Зуд и шелушение кожи головы



ГЛАВА I.
Внутренние болезни

  • Раздел 1. Заболевания внутренних органов
  • Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Раздел 3. Болезни органов пищеварения
  • Раздел 4. Заболевания системы мочеотделения
  • Раздел 5. Ревматические болезни
  • Раздел 6. Болезни системы кроветворения
  • Раздел 7. Болезни витаминной недостаточности
  • Раздел 8. Болезни эндокринной системы
  • Раздел 9. Лучевая болезнь

    ГЛАВА II.
    Инфекционные заболевания

    ГЛАВА III.
    Туберкулез

  • Раздел 1. Туберкулез органов дыхания
  • Раздел 2. Внелегочные формы туберкулеза
  • Раздел 3. Лечение больных туберкулезом

    ГЛАВА IV.
    Хирургические болезни

    ГЛАВА V.
    Акушерство

    ГЛАВА VI.
    Гинекология

    ГЛАВА VII.
    Глазные болезни

    ГЛАВА VIII.
    Болезни уха, горла, носа

  • Раздел 1. Болезни глотки
  • Раздел 2. Болезни носа и придаточных пазух
  • Раздел 3. Болезни уха

    ГЛАВА IX.
    Стоматология

    ГЛАВА X.
    Кожные болезни

  • Раздел 1. Анатомия кожи
  • Раздел 2. Физиология кожи
  • Раздел 3. Правила диагностики и лечения заболеваний кожи, фармакологические средства, процедуры
  • Раздел 4. Аллергические болезни кожи
  • Раздел 5. Инфекционные и паразитарные заболевания кожи
  • Раздел 6. Болезни волос
  • Раздел 7. Болезни потовых желез
  • Раздел 8. Болезни сальных желез
  • Раздел 9. Заболевание ногтей
  • Раздел 10. Расстройства пигментации кожи
  • Раздел 11. Травматические и другие состояния кожи
  • Раздел 12. Новообразования кожи
  • Раздел 13. Болезни кожи малоизвестной этиологии

    ГЛАВА XI.
    Болезни, передаваемые половым методом (ЗППП)

    Зуд и шелушение кожи головы
  • Болезни, передаваемые половым методом

    ГЛАВА XII.
    Нервные болезни

    ГЛАВА XIII.
    Психические болезни

    ГЛАВА XIV.
    Детские болезни

  • Раздел 1. Новорожденные дети
  • Раздел 2. Физиологические (переходные) состояния новорожденных
  • Раздел 3. Болезни периода новорожденности
  • Раздел 4. Грудные дети
  • Раздел 5. Дети старшего ясельного возраста
  • Раздел 6. Дети младшего возраста
  • Раздел 7. Дети младшего школьного возраста
  • Раздел 8. Дети старшего школьного возраста
  • Раздел 9. Болезни детей раннего и старшего возраста

    ГЛАВА XV.
    Первая помощь при несчастных случаях и неожиданных болезнях

    ГЛАВА XVI.
    Острые отравления, неотложная помощь и лечение

  • Разделы 1-16.
    Острые отравления и укусы

    ГЛАВА XVII.
    Лекарственные средства и их использование

  • Раздел 1. Понятие о фармакологии
  • Раздел 2. Классификация и черта лекарственных средств
  • Раздел 3. Лекарственная терапия (дозы, личная чувствительность, возраст больного и т.д.)
  • Раздел 4. Осложнения лекарственного лечения
    Домашняя аптечка

    ГЛАВА XVIII.
    Лабораторные анализы

    ГЛАВА XIX.
    Современные способы изучения

    ГЛАВА XX.
    Уход за больными, лечебно-диагностические процедуры

    ГЛАВА XXI.
    Физиотерапевтические процедуры

    ГЛАВА XXII.
    Диетическое питание

    ГЛАВА XXIII.
    Санаторно-курортное лечение

  • Санаторно-курортное лечение
  • СЛОВАРЬ МЕДИЦИНСКИХ ТЕРМИНОВ
  • Предметный указатель по главам и разделам

    В данный раздел входит широкая группа поражений кожного покрова, вызываемых разными возбудителями — вирусами, бактериями, патогенными микрогрибами и т.д. К паразитарным дерматозам относятся зудящие болезни кожи, вызываемые животными-паразитами. Одни из них внедряются в глубь кожи и выполняют в ней всецело либо частично свой жизненный цикл, другие паразиты наружные — это кровососущие насекомые (вши, блохи, клопы, комары, кое-какие виды мух и др.), и клещи, обитающие на животных и птицах (псах, кошках, крысах, голубях и т.д.), на злаках, зерне, в траве и соломе, в перьях подушек и одеял и пр. Клещевые поражения кожи часто появляются как массовые заболевания.

    Для развития любого инфекционного либо паразитарного заболевания не хватает лишь присутствия возбудителя, для его активизации требуются соответствующие условия — общее состояние здоровья (ослабленный иммунитет, травма кожного покрова) и окружающей среды (запыленность, загрязненность, повышенная температура). Эти факторы нужно учитывать при проведении лечения.

    Актиномикоз. Бактериальное хроническое системное заболевание. Возбудитель попадает в организм, в большинстве случаев, через пищеварительный тракт. Процесс распространяется по большей части по клетчатке и соединительным прослойкам органов и тканей, Во многих случаях отмечается неспециализированная зараза. Поражение кожи чаще появляется вторично благодаря распространения патологического процесса из глубоколежащих тканей. В соответствии с дорогами его распространения и локализации различают шейно-челюстно-лицевой актиномикоз, легочный и другие разновидности.

    Симптомы и течение. Характеризуются наличием в подкожной жировой клетчатке плотного бугристого инфильтрата, появившегося из слившихся узлов, кожа под которыми имеет синюшно-красный цвет. В дельнейшем инфильтрат на отдельных участках размягчается и вскрывается маленькими свищевыми отверстиями, из которых выделяется гной.

    Распознавание. Клинический диагноз нужно подтвердить результатами микробиологического изучения отделяемого свищей, кожно-аллергической реакцией с актинолизатом, гистологического изучения биопсии пораженной ткани.

    Лечение. Должно быть комплексным и слагаться из иммунотерапии (актинолизат, вакцины), стимулирующих и общеукрепляющих средств. В отдельных случаях — хирургическое вмешательство.

    Профилактика. Содержится в санации полости рта, простых гигиенических мероприятий, в предупреждении травматизма кожи и слизистых оболочек, особенно у обитателей сельских местностей.

    Заболевание Боровского — лейшманиоз кожный, см. гл. II. Инфекционные болезни.

    Обычные (пошлые) бородавки. Являются безболезненные, плотные, сероватые либо бурые узелки с неровной, ороговевшей и шероховатой поверхностью. Среди них неизменно возможно выделить наиболее большую — материнскую. Сливаясь между собой, бородавки смогут образовывать большой опухолевидный бугристый элемент.

    Плоские (юношеские) бородавки в большинстве случаев множественные, находятся группами, чаще на тыльной стороне кистей и на лице. В отличие от обычных имеют гладкую поверхность, нечеткие неправильные либо округлые очертания, существуют долго, часто рецидивируют.

    Подошвенные бородавки резко болезненны, незначительно возвышаются над окружающей кожей и по внешнему виду напоминают мозоли. Их происхождению содействует постоянное давление обувью.

    Остроконечные бородавки (остроконечные кондиломы) — см. гл. Болезни, передаваемые половым методом.

    Лечение. Приблизительно у 50% больных пошлые и плоские бородавки смогут исчезать под влиянием внушения и обморока. При всех видах бородавок вовнутрь с покон веков применяют магния окись по 0,15 г Зраза в сутки (курс лечения 2-3 недели), серу очищенную по 0,25 г 3 раза в сутки (в течение 2-3 недель).

    Местно советуют противовирусные мази (3% оксолиновую, 5% теброфеновую), 5% фторурациловую мазь, спиртовой раствор подофиллина, пасты и мази с резорцином, салициловой и молочной кислотами.

    Смазывание свежим млечным соком чистотела. Хороший лечебный эффект дают криотерапия и диатермокоагуляция. Разрушение бородавок методом замораживания возможно проводить жидким азотом либо снегом угольной кислоты. Продолжительность экспозиции зависит от плотности и толщины бородавки и образовывает в среднем от 15 сек до 1,5 мин., по окончании чего поверхность бородавок направляться смазать анилиновыми красителями.

    Процедура безболезненна, но, в период оттаивания (ближайшие часы по окончании процедуры) может появиться умеренная боль. На месте криотерапии образуется пузырь, а в будущем корка, под которой происходит активное заживление.

    При подошвенных бородавках, по окончании наложения кератолитических (отшелушивающих) лаков, доктор использует хирургическое (диатермокоагуляция) иссечение бородавок.

    Для лечения остроконечных кондилом рекомендована диатермокоагуляция, криодеструкция, использование ферозола, смазывание спиртовым 20 % раствором подофиллина, 10% раствором нитрата серебра, присыпки пудрой (резорцин пополам с тальком).

    Профилактика. При уходе за больными с бородавками направляться строго выполнять гигиенические правила. При подошвенных бородавках не нужно ходить по полу босиком, посещать бассейны, бани, нужно избегать постоянного давления и травматизации подошв. При локализации остроконечных бородавок на половых органах — воздерживаться от полового общения до исцеления.

    Герпес опоясывающий (опоясывающий лишай). Возбудитель — герпес-вирус.

    Симптомы и течение. Заболевание начинается, в большинстве случаев, с увеличения температуры тела и болей невралгического характера. В один момент может появиться неспециализированная слабость, головная боль, тошнота, рвота. Резервуаром инфекции есть слизистая оболочка глотки и миндалины, откуда вирус под влиянием разных обстоятельств (простуда, травма и т.д.) поступает в кровь и избирательно поражает нервную систему и кожу.

    Заболевание появляется чаще в осенне-весенний период, в основном у взрослых, оставляет по окончании себя иммунитет. Рецидивы и распространенные формы опоясывающего лишая наблюдаются как исключение, по большей части у больных со сниженным иммунитетом (см. СПИД, гл. Болезни, передаваемые половым методом.).

    Преимущественная локализация процесса отмечается по ходу больших нервных стволов их ветвей на одной половине лица, на боковой поверхности туловища. В редких случаях опоясывающий герпес может поражать слизистую оболочку полости рта, носа.

    Высыпания на коже появляются приступообразно, сначала в виде красных отечных пятен, близко расположенных друг от друга.

    Через пара часов на них образуются пузырьки с серозным содержимым. Спустя пара дней покрышка их сморщивается, образуются желтовато-бурые корочки либо ярко-красною цвета эрозии. За первой корочкой образуются новые элементы, и потом они сливаются в сплошную ленту и как бы опоясывают туловище. Течение заболевания долгое, время от времени до 4-5 недель.

    По окончании исчезновения высыпаний на коже смогут остаться стойкая невралгия и парезы мышц.

    Особенное внимание направляться обращать на генерализованную (распространенную по всему телу) и гангренозную разновидности опоясывающего лишая, каковые часто развиваются у больных лимфолейкозом, лимфогранулематозом, злокачественной опухолью внутренних органов. Во многих случаях эти высыпания являются первыми показателями указанных болезней и диктуют необходимость тщательного и неоднократного обследования у соответствующих докторов — экспертов.

    Лечение. Вовнутрь назначают ацетилсалициловую кислоту, амидопирин (по 0,5 г 3-4 раза в сутки), антибиотики, антигистаминные препараты. В один момент выполняют инъекции витамина В1, В12. При болях рекомендуются анальгетики, рефлексотерапия, физиотерапия (диадинамический ток, ультразвук и др.). По окончании стихания острых явлений назначают ультрафиолетовое облучение, аутогемотерапию.

    Герпес простой (пузырьковый лишай). Вызывается вирусом и появляется у лиц обоего пола и всех возрастных групп.

    Симптомы и течение. Заболевание начинается остро и сопровождается зудом, покалыванием, время от времени болью. Одновременно с этим (либо спустя 1-2 дня) образуется красное, легко отечное пятно, на котором появляются группы пузырьков размером с булавочную головку либо небольшую горошину, наполненных прозрачным серозным содержимым. Через 3-4 дня пузырьки подсыхают с образованием серозно-гнойных корочек либо легко мокрых эрозий. Время от времени не редкость болезненное повышение лимфатических узлов. У некоторых больных отмечается недомогание, мышечные боли, озноб, увеличение температуры тела до 38-39°С. Неспешно корочки отпадают, эрозии эпителизируются и заболевание длится 1-2 недели.

    Любимые места размещения герпеса несложного — участки около естественных отверстий: крылья носа, углы рта и красная кайма губ. При локализации на половых органах герпес может напоминать жёсткий шанкр, что делает нужным проводить дифференциальную диагностику с сифилисом.

    Для рецидивирующего герпеса свойственны повторные (в течение многих месяцев) высыпания пузырьков, довольно часто на одних и тех же участках кожи. У дам это возможно связано с менструальным периодом.

    Лечение. Наружно — спиртовые растворы анилиновых красителей, мази, которые содержат противовирусные вещества — 3% оксолиновую, 3-5% теброфеновую, 30-50% интерфероновую, "Госсипол", "Флореналь", Хороший эффект отмечается от лейкоцитарного интерферона, раствор которого наносят на очаг поражения 5-6 ежедневно при помощи стеклянной (глазной) палочки.

    Прервать предстоящее развитие высыпаний во многих случаях удается прикладыванием в течение нескольких мин. ватных тампонов со спиртом, замораживанием кожи хлористым этилом. При поражении слизистой оболочке оболочки рта — полоскания отваром ромашки, шалфеем, растворами, содержащими этакридин лактат, перекись водорода, калия перманганата и др. Простой герпес половых органов (по окончании исключения первичной сифиломы) лечат смазыванием 2 % раствором серебра нитрата, 5 % раствором танина.

    При рецидивирующем герпесе продемонстрированы: герметическая поливалентная вакцина, которую вводят по 0,1-0,2 мл внутрикожно в наружную поверхность плеча 2 раза в неделю (на курс 5-10 инъекций); иммуномодуляторы — декарис; гамма-глобулин; пирогенные препараты и др.

    Профилактика. Содержится в устранении факторов, содействующих формированию заболевания: очагов хронической инфекции, нарушений функции желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и тд. Рекомендуется избегать охлаждения, перенагревания, травматизации кожи.

    Кандидоз. Заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибами Кандида.

    Провоцирующим причиной часто помогает долгое использование антибиотиков и глюкокортикостероидов. Содействуют формированию кандидоза разные заболевания, снижающие иммунитет (болезни желудочно-кишечного тракта, нарушения обмена веществ, особенно диабет, дисбактериоз и т.д.).

    Бессчётные варианты дрожжевых поражений подразделяют на 2 группы: кандидозы наружных покровов (поверхностные) и висцеральные (внутренних органов).

    Дрожжевой стоматит (молочница). Часто бывает у новорожденных, у детей грудного возраста, ослабленных, страдающих диспепсией либо другими болезнями. На разных участках слизистой оболочке полости рта появляется белый налет, который у детей имеет форму створоженного молока, из этого другое наименование кандидоза — "молочница", В будущем очажки налета сливаются и по окончании их снятия обнажается красная отечная слизистая оболочка либо кровоточащая эрозия. Поражение может распространиться на углы рта, красную кайму губ, зев, миндалины.

    Дрожжевой глоссит: появление белого налета на спинке языка. Пленка легко снимается при соскабливании шпателем, обнажая гладкую, мало покрасневшую поверхность. Без лечения процесс может распространиться на слизистую щек, губ, десен, миндалин.

    Кандидоз углов рта (дрожжевая заеда).

    Отмечается у людей пожилого возраста с заниженным прикусом, и имеющих привычку облизывать губы либо спать с открытым ртом, из которого вытекает слюна, увлажняющая углы рта. Кожа в очагах поражения мокрая, покрыта легко снимающимся белым налетом, отмечаются болезненность, трещины, корочки.

    Дрожжевая эрозия (опрелость). Не редкость в области больших складок кожи у лиц, страдающих ожирением, диабетом. Кожа в этих местах ярко-красного цвета, легко мокрая, покрыта белым налетом, зудящая.

    Частенько кандидоз начинается между III и IV пальцами рук. Сначала появляются небольшие, сливающиеся пузырьки, каковые быстро вскрываются и образуют эрозии. Такие межпальцевые дрожжевые эрозии видятся у домашних хозяек, имеющих дело с овощами и фруктами, у работников кондитерского производства, плодоовощных баз.

    Кандидозный вульвовагинит, баланит, баланопостит. Начинается изолированно либо в сочетании с другими формами кандидоза. Вульвовагинит сопровождается мучительным зудом и крошковатыми выделениями из влагалища. При дрожжевом баланите и баланопостите отмечается мацерация ограниченных участков головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, серовато-белые наслоения и образование эрозий. направляться не забывать, что дрожжеподобные грибы смогут передаваться половым методом.

    Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.

    Висцеральный (системный) кандидоз. Проявляется воспалениями внутренних органов по типу бронхитов, воспалений легких, миокардитов и т.д. Довольно часто видится кандидомикоз пищевода благодаря распространения процесса со слизистой оболочке рта и зева. При поражениях желудка и кишечника отмечается некроз слизистой оболочке, проникновение нитей гриба в глубь стены и образование язвенных недостатков с осложнениями (кровотечения, перфорация, перитонит и др.).

    Распознавание. Диагноз всех форм кандидоза решается на основании клинической симптоматики и данных лабораторных изучений — обнаружения в материале, взятом из очага поражения, дрожжеподобных грибов.

    Лечение. Неспециализированная терапия на устранение нарушений со стороны эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, кроветворной системы. Отменяются антибиотики, стероидные препараты, назначаются поливитамины и диета. Из наружных средств при поверхностных формах кандидоза используют 1-2 % водные либо спиртовые растворы анилиновых красителей, левориновую, нистатиновую, декаминовую мази, препарат "Канестен". При поражении слизистых оболочек — полоскание раствором соды и 5 % буры, смазывание 10 % раствором буры в глицерине, карамель декамина. В упорных случаях и при генерализованных формах вовнутрь дают нистатин, леворин, вводят амфотерицин В.

    Карбункул. Наиболее серьёзная форма глубокой стафилококковой инфекции.

    Симптомы и течение. Начинается так же, как фурункул, но стафилококки в этом случае быстро попадают из волосяного фолликула (мешочка) в лимфатические сосуды до глубоких отделов дермы и подкожной клетчатки. Это ведет к распространению гнойно-некротического воспалительного процесса вширь и повышению первоначальных размеров инфильтрата до больших размеров. Клинически карбункул представляет собой пара слившихся фурункулов, расположенных на неспециализированном, резко отечном основании. При вскрытии карбункула образуется пара отверстий, из которых выделяется густой вязкий гной желтовато-зеленой окраски с примесью крови. Больного тревожит резкая боль, смогут отмечаться увеличение температуры тела, ознобы, головная боль.

    Правила лечения те же, что и при фурункуле. Назначение антибиотиков тут в обязательном порядке. Больных с карбункулами нужно госпитализировать.

    Симптомы и течение. Инкубационный период от 2 недель до нескольких месяцев, по окончании которого на коже появляются небольшие, блестящие, перламутрового цвета круглые узелки с пупковидным вдавлением в центре. Размеры узелков от просяного зерна до горошины, в редких случаях в следствии слияния смогут образовываться огромные моллюски. При надавливании пинцетом из узелка выделяется белая кашицеобразная масса, в которой кроме ороговевших клеток, имеется большое количество моллюскообразных телец. Узелки смогут быть единичными либо множественными и размешаться на лице, шее, кистях, туловище, животе. Без лечения узелки исчезают через 2-3 месяца.

    Лечение. Предусматривает выдавливание содержимого элементов пинцетом либо выскабливание острой ложечкой Фолькмана с последующим смазыванием 2-3 % спиртовым раствором йода, карболовой кислотой. Перед процедурой кожу направляться протереть камфорным спиртом. Дети, больные контагиозным моллюском, подлежат изоляции из детских учреждений. направляться обращать внимание при осмотре детей и персонала детских коллективов на бородавки, принимать меры к их лечению.

    Лепра (проказа). Характеризуется долгим инкубационным периодом, продолжительным течением и поражением кожи, слизистых оболочек, периферической нервной системы и внутренних органов. Возбудителем этого хронического неспециализированного инфекционного заболевания есть микобактерия лепры.

    Больше всего чувствительны к лепре дети, опытное заражение медицинских работников фактически не отмечается.

    Инкубационный период длится от З до 10 и более лет. В конце его отмечаются неспециализированные симптомы: лихорадка, слабость, сонливость, утрата аппетита и другие. Различают три типа болезни.

    Лепроматозныи тип — наиболее тяжелый и заразный.

    Зуд и шелушение кожи головы

    Симптомы и течение. Кожные поражения расположены на лице, тыльной стороне кистей, предплечьях, голенях и представлены ограниченными холмиками (лепромами). Цвет их от розового до синюшно-красного, поверхность гладкая и блестящая, время от времени покрыта отрубевидными чешуйками. Лепромы полушаровидно возвышаются над поверхностью кожи и, тесно прилегая друг к Другу, часто образуют сплошные бугристые инфильтраты. При поражении лица придают ему вид "львиной морды".

    В один момент с трансформациями на коже довольно часто отмечается поражение слизистых оболочек носа, полости рта, гортани. Больные жалуются на сухость по рту, носу, сукровичное отделяемое, нередкие кровотечения, затрудненное дыхание, осиплость голоса. Изъязвление хрящевой перегородки носа ведет к его деформации.

    Поражение глаз приводит к нарушению зрительной функции а также полную слепоту. Из внутренних органов поражается печень, селезенка, легкие, почки и другие. Нарушаются все виды чувствительности кожи (температурная, болевая и тактильная), особенно на руках и ногах. Больные, не чувствуя тепла и холода, не ощущая боли, часто подвергаются тяжелым ожогам, травмам. У части больных ослабляются и истощаются мускулы лица и конечностей, пальцы рук и ног искривляются, сокращаются, а время от времени и разрушаются. На стопах появляются глубокие язвы, тяжело поддающиеся лечению. Такие последствия приводят больных к глубокой инвалидности.

    Больные с лепроматозным типом проказы являются главным источником заражения проказой и воображают громадную опасность для окружающих.

    Туберкулоидный тип есть более доброкачественным и характеризуется высокой сопротивляемостью организма, легче поддается лечению. Поражается в основном кожа, где появляются бляшки либо холмики красного цвета, разной формы и величины с четкими краями. По окончании заживления высыпаний остаются белые пятна — депигментация либо рубчики. Время от времени поражаются периферические нервы с последующим нарушением по ходу их температурной, болевой и тактильной чувствительности кожи. Хроническое течение туберкулоидной лепры может прерываться обострением, на протяжении которых в очагах поражения довольно часто обнаруживаются микобактерии проказы.

    Недифференцированный (неизвестный) тип по большей части видится у детей и характеризуется, главным образом, неврологическими симптомами (полиневриты) и пятнами на коже разной величины и очертаний. Волосы на участках поражения выпадают, нарушается кожная чувствительность и потоотделение. Пораженные нервы утолщаются, делается больными. Через пара месяцев начинается атрофия мышц, приводящая к деформации верхних и нижних конечностей. Лицо делается маскообразным, исчезает мимика. Развиваются паралич и парезы. На подошвах стоп появляются прободающие язвы, тяжело поддающиеся лечению.

    Распознавание. Нужно учитывать данные анамнеза, наличие расстройств чувствительности, сыпь на коже, кремовый оттенок склер, выпадение бровей, ресниц, полиневриты и т.п. Нужно провести бактериологические изучения соскоба со слизистой оболочке носа, поставить лепраминовую пробу.

    Лечение. Используются препараты сульфонового ряда, диаминодифенолсульфон (ДДС) и его аналоги — авлосульфон, сульфетрон, солюсульфон, диуцифон дипсон и другие. При лечении сульфонами нужно в один момент использовать препараты железа, печени и т.п. Лечение выполняют комплексным хронически-перемежающимся способом в специализированных учреждениях — лепрозориях.

    Профилактика. Выявление и изоляция всех больных с активными проявлениями лепры. В эпидемических очагах проводятся массовые осмотры. Антигенная близость возбудителей лепры и туберкулеза явилась основанием вакцинации БЦЖ по профилактике лепры.

    Микроспория (стригущий лишай). Самое популярное грибковое заболевание у детей в связи с выраженной коптагиозностью инфекции. Заражение происходит от больных людей, кошек и псов либо через предметы, которые содержат споры этого гриба. Инкубационный период продолжается от 2-3 недель до 2-3 месяцев. Заболевание поражает гладкую кожу, волосистую часть головы и редко — ногти.

    Симптомы и течение. На коже появляются воспалительные пятна, небольшие узелки и пузырьки, покрытые чешуйками и корочками.

    Очаги поражения на волосистой части головы воображают большие, округлой формы участки облысения. Все волосы обломаны на уровне 4-8 мм и создается впечатление, что они как бы подстрижены, в связи с чем это заболевание называется стригущим лишаем.

    Видится и инфильтративно-нагноительная форма микроспории, при которой бывают неспециализированные расстройства, лихорадка, недомогание, возрастают регионарные лимфатические узлы, появляются вторичные аллергические высыпания.

    Распознавание. Диагноз микроспории подтверждается нахождением при микроскопическом изучении мицелия грибов. Ответственное дифференциально-диагностическое значение имеет зеленое свечение пораженных волос при освещении лампой Вуда. Обследование выполняют в затемненном помещении. направляться не забывать, что жирные волосы смогут кроме этого давать под лампой Вуда желтовато-зеленоватое свечение, исходя из этого перед изучением волосы рекомендуется вымыть.

    Течение микроспории без лечения долгое. К периоду полового созревания заболевание в большинстве случаев исчезает.

    Лечение. Аналогично поверхностной трихофитии (см.).

    Многоформная экссудативная эритема. Острое инфекционное заболевание.

    Начинается, в большинстве случаев, весной либо в осеннюю пору под влиянием простудных факторов. У больных перед возникновением высыпаний отмечается головная боль, недомогание, лихорадка, довольно часто боли в горле, в суставах. Токсикоаллергическая форма заболевания начинается как симптом при интоксикации лекарствами, при желудочно-кишечных расстройствах, у детей — по окончании вакцинации. Данной форме заболевания в большинстве случаев не предшествуют неспециализированные симптомы, сезонности не отмечается.

    Высыпания на коже и слизистых при обеих формах заболевания смогут быть распространенными либо фиксированными, чаще — на коже кистей и стоп, разгибательной поверхности предплечий, голенях, на ладонях, подошвах и половых органах, на слизистых губ, в канун рта.

    Симптомы и течение. На коже появляются отграниченные, округлые розово-красные пятна либо плоские, легко возвышающиеся отечные папулы размером с 2-3 копеечную монету. Центральная часть высыпаний легко западает и получает синюшный оттенок, тут смогут появляться пузырьки и пузыри с серозным либо кровянистым содержимым. Во многих случаях они в один момент появляются на слизистой оболочке оболочке рта, через 2-3 дня вскрываются и на их месте остаются весьма болезненные кровоточащие эрозии. Губы отекают, красная кайма покрывается кровянистыми корками и больными трещинами, довольно часто присоединяется вторичная зараза.

    Серьёзная буллезная форма экссудативной эритемы, протекающая со большим нарушением неспециализированного состояния, вовлечением в процесс слизистых оболочек рта, носа, носоглотки, поражением глаз (вплоть до отторжения конъюнктивы и изъязвления роговицы), внутренних органов, носит название синдрома Стивенса-Джонсона. направляться обратить внимание, что больные с данной формой должны быть срочно положены в больницу для лечения кортикостероидными, детоксицирующими и десенсибилизирующими препаратами.

    Лечение. Непременным условием успешной терапии есть санация организма и в первую очередь ликвидация очагов инфекции. Антибиотики широкого спектра действия, для предупреждения повторений в сочетании с хингамином. Наружная терапия используется только при буллезной форме, где пузыри направляться прокалывать и смазывать 2 % спиртовым раствором анилиновых красителей с последующим нанесением аэрозоля полькортолона, бактерицидных мазей. Назначают полоскание рта 2% раствором борной кислоты, настоем ромашки, буры, фурацилина.

    Остиофолликулит (стафилококковое импетиго). Вызывается стафилококком, чаще золотистым. Формированию заболевания содействует нечистоплотность, загрязнение кожи пылью, избыточная потливость, использование согревающих компрессов и пр.

    Симптомы и течение. Появляется гнойничок полушаровидной формы, величиной от булавочной головки до чечевицы, наполненный густым желтым гноем, в центре которого торчит волос. Через 5-7 дней содержимое гнойничка засыхает в корочку, по отпадении которой следов не остается. Болезненный процесс локализуется в эпидермисе воронки волосяного мешочка, из этого зараза может распространиться в глубину и вызвать более глубокое поражение (фолликулит, фурункул).

    Лечение — проколоть иглой гнойничок, собрать гной ваткой, смоченной в спирте, смазать 1 % спиртовым раствором анилиновых красителей, повязка не нужна.

    Отрубевидный разноцветный лишай. Грибковое заболевание кожи. Характеризуется поражением лишь рогового слоя эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и очень незначительной заразительностью. Содействует заболеванию повышенное потооделение. Локализуется в основном на коже груди, спины, шеи, плеч, реже на волосистой части головы.

    Симптомы и течение. Начинается с появления на коже небольших пятен, имеющих у различных больных самые разные оттенки коричневого цвета (из этого наименование — разноцветный лишай). Пятна увеличиваюся в размерах, сливаются между собой, образуя большие очаги. На их поверхности отмечается чуть заметное отрубевидное шелушение, связанное с разрыхлением грибом рогового слоя. Заболевание тянется в течение многих месяцев и лет. У загорелых людей очаги поражения выглядят более яркими, чем здоровая кожа (псевдолейкодерма).

    

    Распознавание. При смазывании пятна и окружающей его кожи спиртовым раствором йода либо анилиновой краски пораженная кожа, в следствии интенсивного впитывания раствора разрыхленным роговым слоем, окрашивается существенно бросче, чем здоровая (положительная проба с йодом).

    Помимо этого, при поскабливании пятна ногтем роговые массы снимаются в виде стружки (симптом "стружки"). Необходимо иметь в виду, что в отличие от сифилитической лейкодермы, яркие пятна отрубевидного лишая имеют разные размеры и сливаются между собой.

    Лечение. Основной принцип — вызвать усиленное отшелушивание рогового слоя эпидермиса. Для этого возможно воспользоваться любым средством, вызывающим шелушение — зеленым мылом, 2% спиртовым раствором йода, 3-5% салициловым либо 5-10% резорциновым спиртом. Возможно применять фунгицидные препараты — канестен, микосептин, нитрофунгин и т.д. При распространенном поражении используют 20 % раствор бензилбензоата, лечение по способу проф. М.П. Демьяновича (см. Чесотка). Под влиянием лечения пятна исчезают через 10-12 дней, но однократный курс лечения, в большинстве случаев, есть недостаточным. Профилактика. Включает широкий арсенал неспециализированных гигиенических процедур: закаливание, регулярные водно-солевые либо водно-уксусные обтирания, лечение повышенной потливости. В весеннее время рекомендовано в течение месяца протирать кожу 2 % салициловым спиртом.

    Пиодермии хронические (атипические). В эту группу объединяются заболевания, возбудителями которых являются разнообразные микробы, вызывающие гнойные воспаления в коже: стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка и другие. Содействует формированию пиодермий кроме этого поменянная реактивность организма. Из разновидностей атипических болезней кожи направляться выделить хроническую язвенную пиодермию.

    Хроническая язвенная пиодермия характеризуется наличием на коже голеней и тыла стоп множественных болезненных язв, слившихся между собой, на дне которых видны гнойные и некротические массы, вялые грануляции. Края язвы пара немного подняты над уровнем здоровой кожи, легко инфильтрированы.

    Лечение содержится в применении общеукрепляющих препаратов, витаминотерапии, неспецифической иммунотерапии. Наружно продемонстрированы: обработка язвы перекисью водорода, в последующем — препараты, ускоряющие рубцевание: мази "Вулнузан", "Солкосерил" и др. Рекомендовано тщательное обследование больного и назначение коррегирующих препаратов.

    Пиодермиты стрептококковые. Заболевание видится в основном у детей и дам, есть заразным. Стрептококки поражают эпидермис, не попадая в его придатки, и вызывают серозно-экссудативную воспалительную реакцию с образованием на поверхности дряблого пузыря — фликтены.

    Стрептококковое импетиго. Симптомы и течение. Начинается с вялого, тонкостенного, величиной от булавочной головки до горошины пузырька, наполненного прозрачной жидкостью и окруженного узеньким ободком воспаленной кожи. Из-за нередкого присоединения стафилококковой инфекции содержимое пузырьков мутнеет, делается гнойным и засыхает в желтые либо желто-зеленые толстые корки, лежащие на эрозированной поверхности (пошлое, смешанное импетиго). Заболевание весьма заразно, видится в большинстве случаев на лице, зараза попадает в кожу через случайные повреждения ее, часто отмечается в виде домашних и школьных эпидемий. По окончании заживления следов не оставляет.

    Необычной разновидностью стрептококкового импетиго есть пиококковая трещина губ либо заеда, которая протекает в большинстве случаев хронически, чаще у детей и пожилых людей. Фликтены, вскрываясь, образуют эрозии и глубокие болезненные трещины. Дифференцировать нужно с кандидозной заедой. Видятся и другие разновидности стрептококкового импетиго.

    Лечение и профилактика. Запрещено целоваться с больными, пользоваться его посудой, бельем, туалетными принадлежностями; ребенок с импетиго не имеет возможности посещать школы, детские сады, ясли и пр. Мыть больные места водой запрещено, окружающую здоровую кожу протирают два раза в сутки водкой. Руки по окончании каждого прикосновения к пораженным местам должны мыться, ногти полезно 2 раза в сутки смазывать йодной настойкой. Для лечения импетиго пользуются либо 1 % анилиновыми красителями в 70 % спирте, либо дезинфицирующими мазями.

    К стрептококковым пиодермитам, не считая импетиго, относятся: эктима и хроническая диффузная стрептодермия. В группу стрептодермий включается кроме этого рожа — инфекционная заболевание, протекающая в острой и хронической форме, вызываемая гемолитическим стрептококком и характеризующаяся очаговым серозным либо серозно-геморрагическим воспалением кожи (слизистых), лихорадкой и общетоксическими проявлениями (см. гл. Инфекционные болезни).

    Розовый лишай. Инфекционное заболевание, которое характеризуется распространенным высыпанием небольших розовых пятен.

    Преимущественная локализация сыпи — туловище.

    Симптомы и течение. Заболевание в большинстве случаев начинается с появления на коже одинокого — "материнского" пятна, размером с серебряную монету, округлых либо овальных очертаний. Через 7-10 дней у больных на груди, спине и конечностях высыпает множество небольших пятен "деток" розоватого либо розовато-желтого цвета. Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах. Для элементов характерно необычное шелушение в центре пятен, напоминающее смятую папиросную бумагу, что формирует впечатление украшения — "медальона". Длительность заболевания 6-9 недель.

    направляться иметь в виду, что при нерациональном наружном лечении (пастами и мазями, содержащими серу, деготь и др. вещества) и уходе (проведение водных процедур, ультрафилетовое облучение) сыпь делается более распространенной, отечной, появляются мокнущие участки, может развиться экзематизация.

    Лечение. При неосложненном розовом лишае наружная терапия, в большинстве случаев, не назначается. Больным запрещается мытье, ношение синтетической одежды, рекомендуется освобождение от тяжелых физических работ в условиях большой внешней температуры. Больным с зудящим розовым лишаем назначают кортикостероидные кремы и мази, противозудные либо индифферентные болтушки.

    Рубромикоз (руброфития). есть наиболее распространенным грибковым заболеванием (90 % всех случаев микоза стоп).

    Поражает главным образом подошвы, ладони, ногти. В патологический процесс может вовлекаться кроме этого кожа голеней, ягодиц, живота, спины, лица, время от времени он принимает очень распространенный темперамент.

    Симптомы и течение. На подошвенных поверхностях стоп на фоне застойной гиперемии отмечается утолщение рогового слоя, доходящее до образования омозолелостей с глубокими больными трещинами. Типично отрубевидное (муковидное) шелушение в кожных бороздках, почему они кажутся прорисованными мелом. При поражении ногтей стоп и кистей в их толще образуются серовато-желтые пятна и полосы, неспешно занимающие целый ноготь.

    Распознавание. Диагноз подтверждают нахождением в чешуйках из очагов поражения мицелия патогенного гриба.

    Профилактика. Борьба с излишней потливостью, соблюдение элементарных правил личной гигиены, тщательное обсушивание межпальцевых промежутков по окончании купания, ношение эргономичной обуви, обязательное кипячение чулок и носков с последующим их проглаживанием и пр. Резиновая обувь и резиновые стельки — фактор, помогающий для развития микоза. В весенне-летний период целесообразна профилактическая обработка стоп фунгицидными препаратами. Публичная профилактика включает гигиеническое содержание бань, душевых установок, бассейнов.

    Лечение. Зависит от характера трансформаций. В случаях остро протекающего процесса с обильным мокнутием и отеком — сначала нужно успокоить воспалительные явления. Для этого назначают покой, охлаждающие примочки, меняя их с согревающими компрессами, к примеру, из Гулярдовой воды, жидкости Бурова (1-2 столовых ложки на стакан воды), 1-2 % водного раствора азотно-кислого серебра (ляписа) и 1-2 % раствора риванола и пр. Большие пузыри, по окончании предварительной дезинфекции спиртом, прокалывают. Нужно шепетильно и каждый день удалять ножницами нависающий мацерированный роговой слой.

    При аллергических высыпаниях — десенсибилизирующая терапия: внутривенные вливания 20 % раствора гипосульфита натрия; молочно-вегетарианский стол. Нужно следить за верной функцией кишечника.

    По мере стихания воспалительного процесса назначают пасты: 2-3 % борно-деггярные, серно-дегтярные либо борно-нафталановые. На последнем этапе наружной терапии используют фунгицидные растворы и мази ("Ундецин", "Микозолон", "Микосентин", "Цинкундан").

    При рубромикозе гладкой кожи, стоп и ладоней назначают отслойки рогового слоя мазями либо лаками с кератолитическими веществами, смазывания 2 % спиртовым раствором йода с последующим применением мазей: "Микозол", 3-5 % серную, серносалициловые и дегтярные.

    направляться обратить внимание, что верно проведенная отслойка рогового слоя есть залогом успешного лечения фунгицидными средствами. Как ладони, так и подошвы, обрабатываются поочередно: сначала одна, после этого другая. По окончании горячей мыльно-содовой ванны (из расчета 2-3 чайные ложки соды и 20-30 г мыла на литр воды) накладывается под компрессную повязку 2030 % салициловая мазь либо мазь, содержащая 6 % молочной кислоты и 12 % салициловой. Через 48 ч накладывается на дни 510 % салициловая мазь. При обработке подошвы больные должны пользоваться палками, в противном случае при хотьбе мазь будет смещаться с пораженной кожи. В амбулаторных условиях лучше применять молочно-салициловый коллодий: в течение 3 дней каждый день смазывать кожу подошв троекратно равномерным слоем. По окончании применения какое количество средств снова делают мыльносодовую ванну, и скальпелем либо браншей ножн и ц удаляются роговые массы. В тех случаях, в то время, когда очистить от них кожу полностью не удалось, на 2-3 дня накладывается 5 % салициловая мазь. По окончании отслойки втирают фунгицидные мази и растворы, их целесообразно менять каждые 3-4 дня либо мази использовать на ночь, а растворы — днем. 1 раз в неделю обязательны ножные (ручные) ванны.

    Лечение очагов рубромикоза вне ладоней и подошв проводится сначала фунгицидными средствами. Пораженные ногти удаляют, ложе ногтя лечат противогрибковыми пластырями, мазями и жидкостями. В один момент назначают длительно (до полугода) вовнутрь гризеофульвин либо низорал. Лечение онихомикозов процесс сверхсложный и трудоемкий. Эффективность терапии зависит по большей части от тщательности исполнения нужных манипуляций.

    Сикоз (винная ягода). Хроническое поражение кожи, вызванное золотистым либо белым стафилококком, видится чаще у мужчин. Локализуется, в большинстве случаев, на коже лица (в области бороды и усов, у входа в нос). В пределах очагов поражений на фоне покрасневшей кожи отмечается много гнойничков и серозно-гнойных корок. Заболевание связано с нарушением нервной системы (долгое переутомление, депрессии), дисфункцией половых желез, воспалительными процессами в придаточных пазухах носа.

    Лечение. Антибиотики, специфическая и неспецифическая иммунотерапия, коррекция сопутствующих болезней. Наружно используют бактерицидные и редуцирующие пасты и мази, ультрафиолетовое облучение. Рекомендуется удаление волос в очагах поражения.

    Трихофития. Вызывается разными видами грибов этого рода. Может поражать любой участок кожного покрова, а также и ногти. Предоставленное собственному течению заболевание существует многие годы, но в большинстве случаев к половому созреванию проходит самопроизвольно. Клинически различают две формы.

    Симптомы и течение. На гладкой коже появляются округлые либо овальные легко отечные пятна, окаймленные бордюром из небольших пузырьков, узелков, корочек; в центре — незначительное отрубевидное шелушение.

    При локализации процесса на волосистой части головы образуются бессчётные, беспорядочные плешинки величиной от горошины до ногтя, покрытые серовато-белыми чешуйками. Больные волосы имеют очень характерные трансформации: большая часть из них не выпали, а лишь укорочены и обломаны. Часть волос из-за развития внутри их грибков обламываются у места выхода из кожи и выглядят чёрными точками. Другие — тусклые, сероватые, изогнутые, обламываются на высоте 2-3 мм.

    Поверхностная трихофития, начавшаяся в детском возрасте, может перейти в хроническую. Болеют в основном дамы (около 80 % больных), имеющие дисфункции желез внутренней секреции (в большинстве случаев половых), гиповитаминозы А и Е.

    Значительно чаще в затылочной и височной областях имеется чуть заметное мелкоочаговое шелушение по типу сухой себореи. В этих же местах возможно найти небольшие рубчики и "тёмные точки" — пеньки обломанных волос. Любимая локализация процесса на коже — область ягодиц, бедер, ладони (тыльная сторона) и пальцы кистей.

    Инфильтративно-нагноительная (либо глубокая) трихофития вызывается зоофильными грибами, заражение которыми происходит от домашних животных (лошади, рогатый скот и пр.). Реже источником заражения есть человек. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. У взрослых процесс чаще локализуется в области бороды и усов и носит название паразитарного сикоза, у детей — на голове и обозначается названием "медовые соты".

    Симптомы и течение. Заболевание в большинстве случаев начинается с появления пятен, на фоне которых развиваются гнойнички, они быстро сливаются и образуют массивные сплошные инфильтраты. Развитой очаг представляет собой бугристое, достаточно большое, возвышающееся над уровнем кожи, багряного цвета опухолевидное образование, из которого выделяются самопроизвольно либо при надавливании капли густого гноя.

    Большая часть волос в районе поражения выпадает, сохранившиеся легко извлекаются пинцетом. Очаги издают неприятный, слащавый запах. Количество их в большинстве случаев немногочисленно, величина различив, отдельные могут быть около размеров ладони а также больше.

    В некоторых случаях процесс осложняется больным повышением регионарных лимфатических желез с вероятным последующим размягчением их и вскрытием. У ослабленных и истощенных лиц смогут наблюдаться наряду с этим неспециализированные явления в виде увеличения температуры, головных болей, недомогания и пр.

    Глубокая трихофития волосистой кожи лица — паразитарный сикоз — имеет примерно ту же клиническую картину, что и на голове, но процесс тут протекает в большинстве случаев с более сильной воспалительной реакцией. Образуются более массивные насыщенного красного цвета, бугристые, напоминающие поверхность малины, узлы. Глубокие трихофитии, благодаря развития иммунитета, имеют громадную склонность к самопроизвольному исцелению, которое в большинстве случаев наступает через 2-3 месяца и сопровождается образованием рубцов и частичной гибелью волос.

    Лечение. Проводится в стационаре и амбулаторно. При поражении лишь гладкой кожи очаги смазывают утром 2-20 % йодной настойкой и вечером 5-10 % серно-салициловой мазью в течение нескольких недель, т.е. до полного исчезновения очагов поражения.

    При поражении волосистой части головы волосы в очагах сбривают 1 раз в неделю и очаги смазывают утром 2-5 % спиртовым раствором йода, на ночь — 5 % серно-салициловой либо 5-10 % серно-дегтярной мазью. Рекомендуется кроме этого через сутки мыть голову горячей водой с мылом. В один момент назначают вовнутрь гризеофульвин в пилюлях из расчета 22 мг на 1 кг тела каждый день (на 20-25 дней). По окончании получения первого отрицательного анализа на грибы, гризеофульвин назначают через сутки в течение 2 недель, а после этого через 3 дня в течение еще 2 недель до полного выздоровления.

    У детей с противопоказаниями к гризеофульвинотерапии рекомендовано удалять волосы 4% эпилиновым пластырем. Предварительно волосы сбривают, пластырь наносят узким слоем на очаги. Детям до 6 лет пластырь накладывают однократно на 15-18 дней, а детям старшего возраста — два раза, меняя повязку через 8-10 дней. В большинстве случаев волосы выпадают через 21-24 дня. После этого назначают фунгицидные средства.

    При инфильтративно-нагноительной трихофитии лечение начинают с удаления корок, имеющихся в очагах поражения, посредством повязок с 2 % салициловым вазелином. После этого создают ручную эпиляцию (удаление) волос посредством пинцета как в очагах, так на 1 см в их окружности. В будущем назначают влажно-высыхающие повязки из 0,1% раствора этакридиналактата, 10 % водного раствора ихтиола либо буровской жидкости. По окончании ликвидации острого воспаления используют 10-15 % серно-дегтярную, 10 % серно-салициловую мази, мазь Вилькинсона. Это лечение возможно сочетать с дачей гризеофульвина вовнутрь.

    Туберкулез кожи. Группа разных по клинической картине поражений кожи, обусловленных внедрением в нее микобактерий туберкулеза (бактерий Коха).

    Возбудитель попадает в кожу либо слизистую оболочку рта значительно чаще через кровь либо лимфу из какого-либо туберкулезного очага во внутренних органах (т.н. вторичный туберкулез). Происхождению туберкулеза кожи содействуют гормональные дисфункции, состояние нервной системы, астения, инфекционные заболевания и другие факторы.

    Колликвативный туберкулез кожи (туберкулезная либо обычная волчанка) видится чаще у детей в возрасте 5-15 лет, реже у пожилых людей. Характеризуется долгим и упорным течением. Появляется в основном на лице, сочетаясь время от времени с поражением слизистых оболочек. На коже появляется холмик (люпома) величиной от булавочной головки до горошины, безболезненный, мягкой консистенции, бледно-красного цвета с желтоватым оттенком. При надавливании стеклом покраснение исчезает и на побледневшем фоне четко выступают пятна цвета "яблочного желе". Люпома растет весьма медлительно, месяцами, годами. В последующем распадается с образованием язвы, по окончании заживления которой остается белый рубец. На нем снова может развиться люпома. Время от времени волчанка осложняется рожистым воспалением, слоновостью и раком.

    Колликвативныи туберкулез кожи (скрофулодерма) — самая нередкая форма туберкулеза кожи. Появляется у детей, подростков, взрослых. В подкожной клетчатке появляются глубокие узлы различной величины, тестоватой консистенции, синюшно-багряного цвета, легко болезненные. Скоро они размягчаются и при вскрытии их появляются узкие свищевые ходы. Пара ходов смогут сливаться, образуя язвы с мягкими нависающими краями и дном, покрытым некротическими массами. При их заживлении остаются неотёсанные, бахромчатые ("лохматые") рубцы. У больных скрофулодермой часто находят деятельный туберкулезный процесс в легких.

    Индуративный туберкулез кожи отмечается в подавляющем большинстве у дам 16-40 лет и локализуется в основном симметрично на голенях. Глубоко в дерме и в подкожной клетчатке появляются плотные узлы, кожа над которыми неспешно получает розово-синюшный цвет.

    Узлы, вскрываясь, образуют язвы. Заживают они медлительно, оставляя гладкий втянутый рубец. Заболевание склонно к рецидивам в осеннее и зимнее время.

    Зуд и шелушение кожи головы

    Лихеноидный туберкулез кожи появляется в основном у девушек и молодых дам. Плотные, полушаровидные, изолированные папулы розовато-синюшного цвета, размером от просяного зерна до горошины находятся в толще предплечий, голеней, бедер, реже туловища и лица. В центре папулы обнаруживается очажок некроза, неспешно подсыхающий в буроватую либо грязно-серого цвета корочку.

    По окончании заживления остаются вдавленные, как бы "штампованные" рубчики. Заболевание склонно к рецидивам в осеннее и зимнее время.

    Лихеноидный туберкулез кожи (лишай золотушных). Болеют дети, страдающие туберкулезом легких и лимфатических узлов. В большинстве случаев на коже груди, спины, живота и боковых поверхностях туловища появляются небольшие сгруппированные холмики, покрытые легко снимаемыми серого цвета корочками. По окончании их заживления остается пигментация, время от времени точечные рубчики.

    Лечение. Должно быть направлено на ликвидацию туберкулезной инфекции в организме, устранение факторов, содействующих формированию кожного поражения, улучшение неспециализированного состояния больного. Хороший вариант - комбинированная терапия антибиотиками (стрептомицин, рифампицин) и препаратами гидразида изоникотиновой кислоты (изониазид, либо тубазид, фтивазид, салюзит и др.). При отдельных разновидностях туберкулеза кожи указанную терапию комбинируют с пара-аминосалициловой кислотой (ПАСК) и витамином Д2. Громадное значение придается бессолевой, богатой белками и витаминизированной диете, светолечению, общеукрепляющей терапии.

    Лечение лучше проводить в специализированных учреждениях санаторного типа (люпозориях). В будущем в течении 2-3 лет больные весной и в осеннюю пору должны получать 3-месячное противорецидивное лечение. Пластические операции по поводу обезображивающих рубцов, оставляемых время от времени туберкулезной волчанкой, делают не ранее 2 лет по окончании выздоровления.

    Фавус (парша). Значительно чаще страдает волосистая часть головы, реже другие участки покрова и ногти. Возбудитель парши — грибок — очень устойчив, в течение многих месяцев может оставаться в пыли, в мебели, в коврах, не теряя вирулентности. Передача болезни от больного к здоровому происходит в большинстве случаев либо методом яркого соприкосновения либо через одежду, белье, головные уборы и туалетные принадлежности. Существенно реже источником заражения являются домашние животные и птицы. К заболеванию особенно склонны дети.

    Симптомы и течение. Характерно появление сухих, плотных, блюдцеобразных корок (т.н. щитков) с пупковидно запавшим центром, из которого торчит волос. Количество их различно, иногда они захватывают всю волосистую кожу головы. Щитки складываются из чистой колонии грибка и издают неприятный (мышиный) запах. Кожа под щитком красная, воспаленная, мокрая, легко кровоточит. Волосы, поражаясь грибками, становятся тусклыми, сухими, имеют мёртвый вид и похожи на волосы ветхих париков. Со временем щитки отпадают, на коже под ними остаются атрофические рубцы, волосы гибнут. Стойкое облысение простой финал нелеченного фавуса. Начавшись в юные годы, заболевание существует в течение всей жизни. Лечение, начатое до образования рубцов, разрешает сохранить все волосы, оно аналогично лечению больных трихофитией.

    Фолликулит. есть осложнением остиофолликулита (см.) либо появляется самостоятельно в виде легко болезненного, ярко-красного, плотноватого на ощупь конусовидного узелка, появляющегося у основания волоса. Через пара дней в центре его начинается небольшой гнойничок, засыхающий в корочку, по отпадении которой в большинстве случаев никаких следов не остается.

    Лечение. При наличии гнойничка то же, что и при остиофолликулите (см.). Кроме всего, целесообразно это место смазать чистым ихтиолом и накрыть сверху узким слоем ваты; ихтиол скоро высохнет и прочно приклеит вату, повязки, пластыря не нужно. Ихтиоловая "лепешка" изменяется ежедневно до полного рассасывания уплотнения. Волосы предварительно нужно срезать ножницами. Мыть больные места водой запрещено, лишь окружающую его кожу протирают раз вдень (при смене наклейки) спиртовым раствором.

    Фурункул (чирей). Начинается в следствии острого гнойно-некротического воспаления волосяного мешочка — фолликула и окружающей его ткан и.

    Симптомы и течение. Начальные проявления имеют вид остиофолликулита либо фолликулита. В будущем появляется плотный, болезненный, конусовидный узел багряно-красного цвета, в центре которого через пара дней появляется размягчение. После этого он вскрывается с выделением большего либо меньшего количества гноя и образуется воронкообразная язва с желтовато-зеленоватым стержнем омертвевшей ткани надне ее. Через некоторое время некротический стержень отделяется, язва очищается, быстро значительно уменьшается воспаление, отек, припухлость и болезненность. Заживает чирей неизменно с образованием рубца.

    Клинически различают: 1) одиночный фурункул; 2) локализованный фурункулез, в то время, когда элементы последовательно появляются в одном и том же районе, к примеру, на предплечье, пояснице и пр. Обстоятельствами локализованного фурункулеза значительно чаще являются неправильные способы терапии и режима (использование компрессов, недолечивание остаточного уплотнения, мытье места, где появляются элементы); 3) неспециализированный (рассеянный) фурункулез — хроническое появление все новых и новых элементов на разных участках кожного покрова.

    Лечение. Для одиночного фурункула время от времени достаточно одной наружной терапии в виде ихтиоловых наклеек (см. Фолликулит), прекращения мытья пораженных мест, применения физиотерапевтических способов УВЧ, сухое тепло, ультразвук. Но локализация кроме того одного фурункула на лице, и, например, в области носогубного треугольника, носа и на губах требует неотложной госпитализации больного, полного спокойствия для мимических мышц (запрещение речевого общения, перевод на жидкую пищу) и проведения общей терапии. При локализации фурункула на лице и при неспециализированном фурункулезе используются антибиотики широкого спектра действия. Нужно тщательное обследование больного и, исходя из его результатов, назначение коррекционнных мероприятий. Для увеличения сопротивляемости организма больным с хроническим фурункулезом назначают аутогемотерапию, инъекции экстракта алоэ, гамма-глобулин и т.д. В упорных случаях проводится иммунотерапия стафилококковой вакциной, нужны время от времени приемы вовнутрь свежих пивных дрожжей и серы в порошках.

    Местную терапию чистым ихтиолом направляться использовать лишь до вскрытия фурункула, после этого на него (для отсасывания гноя) накладывается пара слоев марли, намоченной гипертоническим раствором.

    По окончании удаления некротического стержня и гноя из вскрывшегося фурункула назначают мази бактерицидные и содействующие грануляции (мазь Вишневского и др.), на инфильтрат около язвы возможно снова наносить ихтиол.

    Чесотка. Заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом, который различим глазом в виде беловатой, величиной с маковое зерно, точки. Может жить и размножаться лишь на коже человека. Подсчитано, что без лечения лишь за три месяца способно появиться шесть поколений клещей в количестве 150 000 000 особей.

    Симптомы и течение. Для чесотки свойственны зуд, особенно усиливающийся ночью, парные узелково-пузырьковые высыпания с локализацией в определенных любимых местах. Снаружи чесоточные ходы являются чуть возвышенные над уровнем кожи узкие, как ниточка, полосы, идущие прямолинейно, либо зигзагообразно. Часто конец хода заканчивается прозрачным пузырьком, через который видно белую точку — тело клеща.

    На месте укусов появляются небольшие, величиной с просяное зернышко и больше узелки, каковые из-за расчесов покрываются кровянистыми корочками.

    Постоянные повреждения кожи часто осложняются разными видами гнойничковой инфекции и развитием экземного процесса.

    Любимая локализация чесоточной сыпи: кисти, особенно межпальцевые складки и боковые поверхности пальцев, сгибательные складки предплечий и плеч, район сосков, особенно у дам, ягодицы, кожа полового члена у мужчин, бедра, подколенные впадины, у мелких детей — подошвы, и лицо а также волосистая часть головы.

    Лечение. Самопроизвольно чесотка ни при каких обстоятельствах не проходит и может протекать многие месяцы и годы, временами обостряясь. Дабы излечить больного чесоткой, достаточно стереть с лица земли клеща и его яйца, что легко достигается применением местных средств; никакого неспециализированного лечения тут не нужно.

    Препараты возможно поделить на 4 группы:
    1. Синтетические производные бальзамических средств (бензилбензоат);
    2. Сера либо ее производные: 10-33 % серные мази, мазь Вилькинсона;
    3. Инсектицидные противопаразитарные средства — мыло К, 510 % мази пиретры (долматской ромашки), жидкости типа флицида, лизола, креолина;
    4. "Народные" способы и средства — бензин, керосин, автоловое масло, мазут, сырая нефть, зольный щелок.

    Перед применением средств больному направляться вымыться для механического удаления с поверхности кожи клещей и микробной флоры, и втирать указанные препараты в целый кожный покров (за исключением головы), особенно энергично в места обычной локализации. В некоторых случаях (осложненных пиодермией и экзематозными дерматитами) втирание заменяют смазыванием пораженных участков указанными противопаразитпыми препаратами.

    Чаще всего используется эмульсия бензилбензоата: 20 % для взрослых и 10 % для мелких детей. Лечение проводится по следующей схеме: в первоначальный сутки эмульсию ватным тампончиком последовательно втирают во все очаги поражения два раза по 10 мин. с 10-минутным перерывом. Затем больной надевает обеззараженную одежду и меняет постельное белье. На следующий день втирания повторяют. Через 3 дня затем — мытье под душем и опять смена белья.

    Метод Демьяновича. Делают два раствора: N1 — 60% гипосульфата натрия и N2 — 6 % раствор соляной кислоты. Лечение проводится в горячей комнате. Раствор N1 наливают в посуду в количестве 100 мл. Больной раздевается донага, раствор втирается в кожу кистьюруквтакой последовательности: влевое плечо и левую руку; в правое плечо в правую руку; в туловище; в левую ногу; в правую ногу. Втирают по 2 минуты энергичными движениями и особенно шепетильно в те места, где имеются чесоточные высыпания. После этого в течение нескольких мин. больной отдыхает. За это время раствор достаточно быстро высыхает, кожа, покрываясь небольшими кристалликами гипосульфата натрия, делается белой, как бы припудренной, Затем тем же раствором и в той же последовательности проводится второе втирание, кроме этого по 2 минуты в каждую область. Кристаллики соли, разрушая покрышки чесоточных ходов облегчают поступление препарата прямо в ходы.

    По окончании обсыхания приступают к обработке кожи соляной кислотой. Данный раствор необходимо брать прямо из бутылочки, наливая его, по мере необходимости на ладони. Втирание производится в той же последовательности, но продолжается оно только по одной минуте. По окончании подсыхания кожи повторяют еще 2 раза.

    Позже больной надевает чистое белье и не смывает оставшихся лекарств в течение 3 дней, а после этого моется. В следствии сотрудничества раствора гипосульфата натрия и соляной кислоты выделяется сернистый газ и сера, каковые убивают чесоточного клеща, их яйца и личинки. У детей больных чесоткой обработку по методу проф. Демьяновича выполняют в большинстве случаев родители. В случае если первый курс не дал полного выздоровления, то через 2-5 дней лечение необходимо повторить. В только редких случаях требуется провести 2-й курс.

    Серная мазь (33 %) втирается во все тело, не считая головы, 1 раз на ночь в течение 4-5 дней. После этого 1-2 дня втираний не делают, больной все это время остается в том же белье, которое пропитывается мазью. Потом моется и надевает все чистое. У лиц с повышенной чувствительностью часто развиваются дерматиты, исходя из этого втирание серной мази в участки с узкой и ласковой кожей направляться создавать с особенной осторожностью, а у детей использовать мази 10-20 % концентрации. Предложено и одноразовое втирание серной мази. Больной наряду с этим сначала увлажняет тело мыльной водой и втирает в пораженные места досуха серную мазь в течение 2 часов, по окончании чего кожа припудривается тальком либо крахмалом. Мазь не смывается в течение 3 дней, после этого больной моется и меняет белье.

    Хорошие терапевтические результаты возможно получить от применения ветхого народного средства — простой древесной золы, которая содержит достаточное для уничтожения чесоточного клеща количество сернистых соединений. Из золы готовят или мазь (30 частей золы и 70 частей любого жира), которую используют аналогично серной мази, или берут стакан золы и два стакана воды и кипятят 20 мин.. По окончании кипячения жидкость процеживают через марлевый либо матерчатый мешочек. Оставшийся в мешочке осадок смачивают в взятом жидком щелоке и каждый день на ночь на протяжении семи дней втирают его по 1/2 часа в кожу.

    Керосином пополам с любым растительным маслом, в течение 2-3 дней, один раз на ночь, смазывают все тело и опрыскивают белье, чулки, варежки; утром обмывают тело и меняют белье; в большинстве случаев для исцеления достаточно 2-3 смазываний, недостаток метода — возможность дерматита, особенно у детей.

    В тот же час же по окончании окончания лечения все белье больного, как носильное, так и постельное, нужно шепетильно" выстирать и прокипятить; верхнее платье и одежду направляться обеззаразить от клеща в дезинфекционной камере либо методом проглаживания горячим утюгом, особенно с внутренней стороны, либо проветрить на воздухе в течение 5-7 дней. Кроме этого поступают с матрацем, одеялом и др. вещами больного. Только ответственное значение имеет одновременное лечение всех заболевших — в одной семье, школе, общежитии и пр.

    направляться знать, что клещи, каковые приводят к чесотке, у животных (псов, кошек, лошадей и др.) смогут кроме этого попасть к человеку, но не находят тут подходящих условий для своего существования и достаточно быстро гибнут, вызывая только кратковременный зуд и сыпь, каковые без повторного заражения проходят кроме того без лечения.

    Эпидермофития паховая. Грибковое заболевание. Поражение локализуется в основном в больших пахово-бедренных складках кожи. Имеет рецидивирующее течение. Отмечается в основном у мужчин; видится то в виде изолированных случаев, не передающихся окружающим, то напротив, быстро распространяясь, дает предлог к происхождению мелких эпидемий в отдельных семьях, школах, поликлиниках и пр. Заражение чаще не прямое, а через ванны, белье, уборные.

    Симптомы и течение. В пахово-бедренных складках появляется одно либо пара пятен, ярко-розового цвета, легко шелушащихся и зудящих. Они быстро возрастают, сливаются и образуют более либо менее большие, неизменно симметрично расположенные, с резкими границами очаги поражения.

    Центральная часть их имеет более бледную окраску, периферия же окаймлена отечным, легко немного поднятым валиком, довольно часто усеянным небольшими пузырьками, корочками либо беловатыми пластинчатыми чешуйками.

    Время от времени, под влиянием механических раздражений, нерациональной терапии и пр. вся поверхность поражения делается насыщенно красной, отечной, достаточно существенно возвышается над уровнем окружающей здоровой кожи, сплошь усеяна небольшими пузырьками, трещинками, серозно-кровянистыми и гнойными корочками и пустулками.

    Зуд и шелушение кожи головы

    Появившись первоначально в пахово-бедренных складках, эпидермофития большей частью не исчерпывается этим районом, а дает отсевы, каковые смогут распространяться на бедра, промежность, ягодицы и лобок. Часто наряду с этим поражаются подкрыльцовые впадины, складки под грудными железами, между пальцами рук, особенно ног. Время от времени не редкость достаточно интенсивный зуд.

    Распознавание. Ведется на основании обычной локализации, резких границ и V симметричности поражения и подтверждается микроскопическим анализом чешуек, взятых с краев поражения. Среди эпителиальных чешуек легко обнаруживается неотёсанный и толстый мицелий гриба.

    Лечение. Ежедневно смазывание 1 % спиртовым раствором йода с применением цинковой пасты при вероятном раздражении кожи. Во избежании повторений по окончании исцеления направляться еще некоторое время делать ежедневные протирания складок водкой с последующей присыпкой их тальком.

    Эпидермофития стоп. Группа грибковых болезней, имеющих неспециализированную локализацию и сходные клинические проявления.

    Весьма распространены и поражают людей любого возраста (редко детей), склонных к хроническому рецидивирующему течению.

    Заражение происходит в банях, душевых, на пляжах, спортивных залах, при пользовании чужой обувью и другими предметами домашнего обихода, загрязненными элементами гриба.

    В патогенезе заболевания значительное значение имеют анатомо-физиологические особенности кожи стоп, усиленное потоотделение, изменение химизма пота, обменные и эндокринные отклонения, травмы нижних конечностей, вегетодистонии. Возбудители в течение долгого времени смогут быть в сапрофитирующем состоянии, не вызывая активных клинических проявлений. Эпидермофития стоп имеет пара клинических форм, любая из которых может сочетаться с поражением ногтей.

    Симптомы и течение. Процесс значительно чаще начинается в межпальцевых промежутках, в основном между наиболее тесно прилегающими 4 и 5 пальцами. При ощущении легкого зуда на дне межпальцевой складки появляется полоса набухшего и легко шелушащегося эпидермиса. Через 23 дня тут появляется маленькая трещинка, выделяющая маленькое количество серозной жидкости. Время от времени роговой слой отпадает, обнажая поверхность розово-красного цвета. Заболевание, неспешно прогрессируя, может распространиться на все межпальцевые складки, подошвенную поверхность пальцев и прилегающие части самой стопы. Просачивающаяся на поверхность серозная жидкость является прекрасным питательным материалом для предстоящего размножения грибков.

    При поступлении грибков через нарушенный роговой покров в глубже лежащие части эпидермиса процесс осложняется экзематозной реакцией. Появляются бессчётные, очень сильно зудящие, наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, каковые местами сливаются и эрозируются, оставляя мокнущие участки.

    Процесс может перейти на тыльную поверхность стопы и пальцев, подошву, захватывая ее свод до самой пятки. Заболевание, то ослабевая, то снова усиливаясь, без надлежащего лечения и ухода может тянуться много лет. Часто наряду с этим происходит осложнение вторичной пиогенной заразой: прозрачное содержимое пузырьков делается гнойным, воспалительная краснота улучшается и распространяется за границы поражения, стопа делается отечной, движения больного затруднены либо неосуществимы из-за резкой болезненности; смогут развиваться и последующие осложнения в виде лимфангоитов, лимфаденитов, рожи и пр.

    Во многих случаях эпидермофития на подошвах выражается возникновением на неизмененной сначала коже отдельных групп зудящих, глубоко расположенных, плотных на ощупь пузырьков и пузырей с прозрачным либо легко мутноватым содержимым. По окончании их самопроизвольного вскрытия покрышка пузырей отпадает, сохраняясь в виде венчика только по краям поражения; центральные же части имеют гладкую, розово-красного цвета, легко шелушащуюся, реже — мокнующую поверхность; часто на ней появляются новые пузырьки. За счет их слияния поражение ширится и может захватить большие участки подошв.

    Всасывание аллергенов (грибков и их токсинов) есть сенсибилизирующим причиной для всего организма, повышает чувствительность кожного покрова, на нем может появиться аллергического характера сыпь. Она чаще отмечается на кистях (ладонях).

    Образуются резко ограниченные эритематозные диски, усеянные громадным числом небольших пузырьков с прозрачным содержимым, каковые лопаются, обнажая эрозивную, мокнущую поверхность, окруженную ширящимся ободком из набухшего и отслаивающегося эпидермиса. Грибков в этих поражениях в большинстве случаев не находят.

    Эпидермофития стоп начинается в основном летом. Повышенная потливость, недостаточное обсушивание межпальцевых промежутков по окончании купания содействуют внедрению грибка.

    Поражение ногтей при микозах стоп отмечается по большей части на 1 и 5 пальцах, начинаясь в большинстве случаев со свободного края. Ноготь утолщен, имеет желтоватую окраску и зазубренный край. Неспешно начинается более либо менее выраженный подногтевой гиперкератоз.

    Лечение. Особенное внимание нужно обращать на тщательную обработку очагов поражения. Больной должен делать ежедневные утепленные ножные ванны с калием перманганатом. Наряду с этим нужно удалить корки, вскрыть пузыри, срезать бахромку по краям эрозий, и покрышки нагноившихся пузырьков. По окончании ванны накладывается влажновысыхающие повязки либо примочки с водным раствором солей серной кислоты меди (0,1 %) и цинка (0,4%) либо с 1 % водным раствором резорцина. По окончании прекращения мокнутия используется дермозолон, микозолон, а после этого — спиртовые фунгицидные растворы, краска Кастеллани, и, наконец, в случае если в этом имеется необходимость, фунгицидные пасты и мази.

    Эффективность лечения зависит не столько от выбора фармакологического препарата, сколько от верного, последовательного их применения в соответствии с характером воспалительной реакции.

    Фунгицидное лечение проводится до отрицательных результатов изучения на грибы.

    Очень серьёзное значение имеет противорецидивное лечение, проводимое в течение месяца по окончании ликвидации очагов поражения, — обтирание кожи стоп 2 % салициловым либо 1 % тимоловым спиртом и припудривание 10 % борной пудрой. С данной же целью нужно шепетильно протереть внутреннюю поверхность обуви раствором формальдегида, завернуть на двое суток в воздухонепроницаемую ткань, после этого проветрить и просушить, а носки и чулки ч течение 10 мин. прокипятить.

    При осложнении эпидермофитии пиококковой заразой назначаются антибиотики — метициллин, цефалоридин, олеандомицин, метациклин, эритромицин.

    Больной должен выполнять постельный режим.

    Профилактика. Предусматривает, вопервых, дезинфекцию полов, деревянных настилов, скамей, тазов, шаек в банях, душевых, бассейнах, и дезинфекцию обезличенной обуви: во-вторых, регулярные осмотры банщиков и лиц, занимающихся в плавательных бассейнах, с целью обнаружения больных эпндермофшией и раннего их лечения; в-третьих, проведение санитарно-просветительной работы.

    Населению нужно разъяснять правила личной профилактики эпидермофитии:
    1) каждый день мыть ноги на ночь (лучше холодной водой с хозяйственным мылом), шепетильно их вытирать;
    2) не реже, чем через сутки, поменять носки и чулки;
    3) не пользоваться чужой обувью;
    4) иметь для бани, душа, бассейна личные резиновые сандалии либо тапочки. Для закаливания кожи подошв рекомендуется хождение босиком по песку, траве в жаркое время года.

    Эритразма. Поражение бактериями рогового слоя кожи соприкасающихся поверхностей складок. Предрасполагающая обстоятельство — повышенная потливость и недостаточная чистоплотность. Начинается эритразма медлительно и без лечения может тянуться очень долго, владеет малой заразительностью. Отмечается в основном у мужчин: любимая локализация — внутренняя поверхность бедер соответственно месту соприкосновения с мошонкой, реже подмышки, у дам под грудными железами.

    Симптомы и течение. В складках кожи появляются пятна желтовато-розовые либо коричневато-красные, четко очерченные.

    Шелушение в большинстве случаев малозаметно — ласковыми, узкими, достаточно хорошо приставшими чешуйками.

    Субъективных ощущений, в большинстве случаев, нет, в силу чего заболевание часто просматривается больными и обнаруживается чаще случайно. В лучах лампы Вуда очаги зритразмы дают кирпично-красное свечение.

    Лечение. Назначают отшелушивающие и дезинфицирующие средства, 5 % эритромициновую мазь. Для предупреждения повторений нужно в течение месяца протирать кожу складок 2 % салициловым спиртом с последующим припудриванием тальком и борной кислотой.

    Die Нeidelbergere Schule der Astrologie
    Гейдельбергская Школа Астрологии

    ГОРОСКОПЫ на ежедневно года по символам зодиака

    Взяв ключ к решению грядущих задач, вы избежите многие неприятности и преодолеете все трудности.
    Ежедневное пользование этими неповторимыми по точности гороскопами научит вас психологическому совершенству, сделает вашу жизнь и отношения с ближними неизменно радостными и успешными.

    ЯЗЫЧЕСКИЕ Праздничные дни:
  • СЛАВЯНСКИЕ Праздничные дни
    Календарь славянских праздничных дней
  • Пантеон славянских Всевышних
  • КОМОЕДИЦА
    Сутки весеннего равноденствия
    Начало славянского Нового года
  • Словарь русских сказок
  • История Нового года
    Рождество Солнца-младенца
    12 Ночей великого Йоля
  • История Деда Мороза
  • История Снегурочки

    в спасение своей превосходной бессмертной души

    Духовно устремляемся в Господние Райские Кущи у Подножия Небесного Престола, что не от мира этого.

  • ЦЕРКОВНЫЙ ПРОТОКОЛ
  • БИБЛИЯ. Синодальный перевод.
    Полный текст с иллюстрациями
    — Ветхий Завет
    — Новый Завет
    — Псалтирь, псалмы 1-151
  • ПРАВОСЛАВНЫЙ КАЛЕНДАРЬ
    Богослужебный канон
    Знак Веры
    Десять Заповедей Моисеевых
    Какие конкретно бывают грехи в христианстве
    Как живут в православном Раю
    Святые молитвы
    Правила поведения в Храме
    Церковные требы
  • ПРАВОСЛАВНАЯ КУХНЯ
    — православные посты и праздничные дни
  • Православная кухня на ежедневно года
  • Что нужно знать православному:
    138 ВОПРОСОВ и ОТВЕТОВ
  • 1400 советов св. отцов церкви
  • Блюда российских монастырей
  • Справочник рецептов постных блюд
    — без масла
    — с растительным маслом

    Календарь содержит все именины:
    — вселенских святых,
    — русских святых,
    — новопрославленных святых,
    — местночтимых святых, почитающихся в различных епархиях РПЦ.

  • КАТОЛИЧЕСКИЙ КАЛЕНДАРЬ
    Церковь
    Католические традиции

    Базовые сведения о религиях, религиозных учениях и священных книгах.

    Статьи по теме

  •