Болит в левом боку под ребрами



Боль в правом боку под ребрами не только доставляет неудобство, но и есть тревожным знаком организма. Это связано с плотной структурой органов, каковые прикрывают правые ребра. Появление боли есть первым показателем того, что в у вас что-то поломалось. Как раз боль довольно часто оказывает помощь осознать, где как раз у нас неприятность. Принципиально важно кроме этого обратить внимание на тип боли, к примеру, давящая, колющая, ноющая. В случае если боль под правым ребром ноющая либо тупая, то это говорит о болезнях печени. При остром холецистите боль перемещается в нижнюю часть правого подреберья. К каким докторам идти, в случае если болит в правом боку под ребрами?

Боль в животе есть одной из самых распространенных жалоб, заставляющих больных обращаться за медпомощью. Каждая боль в животе, особенно остро появившаяся обязана без шуток встревожить любого человека, особенно в случае если ранее ничего аналогичного человек не отмечал. В некоторых же случаях боли в животе носят постоянный, довольно часто рецидивирующий темперамент, тревожащий больных многие годы.

Говоря в болях в животе в целом, направляться заострять внимание на следующие очень важные моменты, потому, что часто, не придав им должного значения, человек рискует разрешить разрешённой ситуации развиться весьма драматично. В случае если боль не ноющего характера - стоит остановится на болях в правом боку под ребрами.

Что нужно знать при появлении боли правом боку под ребрами

Итак, главные моменты, каковые нужно знать каждому человеку, следующие:

1. Нужно четко разграничивать острые и хронические боли в животе. При острых болях приступ начинается неожиданно, обычно без каких или предрасполагающих факторов. Такие боли, в большинстве случаев, изначально достаточно интенсивные, причем интенсивность их в большинстве случаев улучшается практически по часам. Хроническая боль в большинстве случаев носит тупой темперамент, тревожит больных в течение долгого времени. Приступ болей не всегда бывает интенсивным, и, в большинстве случаев, происхождение их имеет связь с каким-либо провоцирующим причиной. Такие боли редко становятся сюрпризом для человека, у которого за долгое время их существования обычно имеется припасенное медикаментозное либо немедикаментозное средство, действенно избавляющее от него.

Из-за чего принципиально важно разграничивать острые и хронические боли? Это принципиально важно по причине того, что в целом, обстоятельство острых болей в животе частенько острая хирургическая патология органов живота, при котором постоянно существует потенциальная возможность оказаться как минимум в хирургическом стационаре, а максимум на операционном столе. Обстоятельство хронических болей в большинстве случаев какое-то хроническое терапевтическое заболевание, каковые возможно менее опасно.

2. Существует золотое правило: При остро появившихся болях в животе ни при каких обстоятельствах нельзя принимать обезболивающие препараты до осмотра доктором, нужно хирургом!. При хронических болях в большинстве случаев для того чтобы категоризма не отмечается и больные самостоятельно принимают анальгетики для облегчения своего состояния.

3. Не всегда обстоятельство болей в животе кроется в заболевании внутренних органов, расположенных в брюшной полости. Так частенько патология легких, сердца, почек может сопровождаться возникновением болей в животе из-за изюминок прохождения нервных стволов.

Боли в животе смогут размешаться в совсем различных отделах, но одна из наиболее нередких их локализаций ноющая боль в правом боку под ребрами. Существует громадный список заболеваний, сопровождающихся происхождением болевого синдрома в области правого подреберья. Для удобства понимания и определения важности тех либо иных болезней, сопровождающихся ноющими болями в правом боку под ребрами заболевания хотелось бы рассмотреть в следующем аспекте:

Заболевания, связанные с поражением органов живота:

- вредные для здоровья и жизни (в большинстве случаев хирургические)

- менее страшные (в большинстве случаев, терапевтические)

Болит в левом боку под ребрами

Заболевания не связанные с поражением органов живота

Страшные заболевания, связанные с поражением органов живота

К данной группе болезней относятся следующие:

1. Острый холецистит. Локализация болей в животе справа под ребром есть обычным для этого заболевания. Острым холециститом называется острое воспаление желчного пузыря. Самая основная и главная причина этого заболевания - наличие камней в желчном пузыре, каковые часто застревают или в области шейки желчного пузыря, или в желчевыводящих протоках. Наряду с этим желчный пузырь выясняется как бы заблокированным. Желчь, не имея возможности выхода, пере растягивает его, приводя к сильным. Частенько наряду с этим присоединяется зараза, и заболевание проявляется в своей полной красе. В большинстве случаев, боли при остром холецистите локализуются в области правого подреберья, но наряду с этим отдают под правую лопатку и в правую лопатку. У больных возможно тошнота, рвота, горечь во рту. В течение двух трех дней желчный пузырь может всецело сгнить, разорваться и наряду с этим инфицированная желчь начинает вытекать в пузо, приводя к перитониту. Без оказания своевременной помощи больные, в большинстве случаев, погибают. Как правило болевой приступ связан с приемом жаренной, жирной пищи, и употреблением спиртного. Часто единственно вероятным методом помощи таким больным есть экстренное удаление желчного пузыря. Но, при своевременном обращении вероятно удаление пузыря через мелкие чуть заметные на коже проколы так именуемое эндоскопическое удаление желчного пузыря. Самым информативным дополнительным методом диагностики острого холецистита есть УЗИ органов живота, которое не только разрешает распознать наличие камней, как главную причину этого сурового заболевания, но и выяснить толщину стены желчного пузыря основной критерий тяжести воспалительного процесса.

2. Острый аппендицит. У полностью каждого человека острый аппендицит ассоциируется с возникновением болей внизу живота справа (правая подвздошная область). Но, мало кому как мы знаем, что приблизительно в 70% случаев острый аппендицит начинается с болей вверху живота, в том числе и в правом подреберье. Как правило боли в первые шесть часов перемещаются вниз живота и тогда картина делается более либо менее понятной. Острый аппендицит, в большинстве случаев, не имеет каких или предрасполагающих факторов. Он появляется на фоне полного здоровья, как у мужчин, так и у дам в любое время и в любом возрасте. Острый аппендицит есть весьма страшным заболеванием. Вот из-за чего, когда выставлен данный грозный диагноз, больного нужно оперировать как возможно раньше. В большинстве случаев, операция по удалению острого аппендицита выполняется не позднее двух часов с момента установления диагноза. Не обращая внимания на то, что острый аппендицит, в случае если и начинается с болей вверху живота, в скором будущем опускается ниже, существует определенная категория больных, у которых аппендицит проявляется только болями вверху живота под ребром, что при незнании этих фактов вводит в заблуждение медицинских работников, что ставит под угрозу жизнь и здоровье больного. К данной группе больных относятся следующие:



- беременные во второй половине беременности. Дело в том, что в это время увеличенная беременная матка смещает толстую кишку вместе с аппендиксом под печень, где и локализуется в последующем воспалительный процесс.

- люди, у которых в силу анатомических изюминок аппендикс владеет большой длиной и находится под печенью.

Только своевременный осмотр хирурга может нивелировать ту потенциальную угрозу, которая ожидает больных данной группы с болями под ребром справа.

3. Прободная язва желудка либо двенадцатиперстной кишки. В обычных случаях при прободной язве появляются сильнейшие боли в вверху живота, каковые из-за своей характерной интенсивности носят название кинжальных. Наряду с этим заболевании через появившуюся дырку в желудке, желудочный сок, складывающийся из соляной кислоты и агрессивных пищеварительных ферментов, попадает в свободную брюшную полость, приводя к сильнейшему воспалению. Без экстренной операции большая часть больных погибает в течение первых трех дней, причем кроме того запоздалая операция (на два дня) обычно не может спасти несчастного. Казалось бы, как возможно не выявить такую броскую по своим проявлениям заболевание? Оказывается, вероятно. И происходит это из-за того, в некоторых случаях эта заболевание протекает весьма стерто и нетипично. Появляется это в следующих случаях:

- в случае если отверстие в желудке либо двенадцатиперстной кишке мало, оно может, как бы прикрыться изнутри кусочком пищи, не давая желудочному соку излиться наружу. Наряду с этим наружное отверстие (со стороны свободной брюшной полости) прикрывается кишкой либо сальником (защитная реакция организма). Такое состояние носит название прикрытой пробной язвы. За относительно резким началом боли в течение маленького времени существенно уменьшаются, принимают темперамент ноющих под ребром справа. Но опасность содержится в том, что попавшая все таки зараза в пузо кроме этого может привести к перитониту и смерти, который все же протекает не так ярко и враждебно.

- вторая категория больных, у которых прободная язва может протекать без сильных болей в животе лица в состоянии сильного алкогольного либо наркотического опьянения, и ослабленные и тяжелобольные люди.

Кроме того мельчайшее подозрение на прободную язву это показание для немедленного направления в поликлинику, где имеется специализированное хирургическое. И дабы совсем убедить в опасности и важности этого заболевания хотелось бы заявить, что любой медработник, который распознал либо хотя бы заподозрил прободную язву должен не только направить, но и обеспечить доставку больного в поликлинику (хоть на личном транспорте).

Неопасные заболевания, связанные с поражением органов живота.

Обозвать эту группу болезней неопасными само собой разумеется не совсем верно, и было бы важным обвинением в адрес докторов терапевтического профиля. Дело в том, что в отличие от неотложных хирургических болезней, при которых нужна весьма стремительная и правильная диагностика и принятие неотложных действий, при терапевтических заболеваниях имеется время для полноценного обследования без спешки. Кроме этого направляться подчернуть, что при терапевтических болезнях, в отличие от хирургических, значительно реже существует прямая потенциальная угроза для жизни больного. Основные терапевтические заболевания, сопровождающиеся ноющими болями в правом боку под ребрами следующие:

1. Хронический холецистит. Как и острый холецистит, хронический кроме этого значительно чаще связан с наличием камней в желчном пузыре. Но боли при хроническом холецистите значительно менее интенсивные, редко сопровождаются тошнотой, рвотой, увеличением температуры тела и ухудшением неспециализированного состояния. Боли появляются частенько, имеются четкую взаимосвязь с приемом пищи в виде нарушения диеты и замечательно проходят по окончании приема НО-ШПЫ. Исключение жаренной, жирной пища, и приём спиртного наровне с приемом спазмолитических препаратов на протяжении обострения заболевания вот основные мероприятия, направленные на уменьшение частоты и интенсивности болевых приступов. Радикальное спасение от хронического калькулезного холецистита удаление желчного пузыря в плановом порядке. В принципе хирургическому удалению подлежат все случаи камней в желчном пузыря, которое целесообразнее делать как возможно раньше в молодом возрасте, в то время, когда человек значительно легче и с меньшими осложнениями переносит своевременное вмешательство.

2. Гастрит и обострение язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки . Боли смогут локализоваться как в эпигастрии, т.е. под ложечкой, так и под ребром справа (особенно при язве двенадцатиперстной кишки). Боли, в большинстве случаев, появляются по окончании приема пищи (от 20 мин. до полутора часа), частенько сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, а время от времени и рвотой. Боли при этих болезнях обычно носят так называемый сезонный темперамент, обостряясь в осенне-весенний период. Ведущую роль в диагностике гастрита и язвенной болезни играется фиброгастроскопия (ФГС) эндоскопический способ изучения, разрешающий не только визуально оценить состояние воспаленной слизистой оболочке оболочки, но и произвести биопсию. Соблюдение строгой диеты, прием препаратов, уменьшающих желудочную кислотность как правило разрешает в сжатые сроки избавиться от данной болезни.

3. Гепатит воспаление печени. Значительно чаще воспаление вызывается вирусами (вирус гепатита А, В, С, Д и другие). Воспаление печени возможно ка острым, так и хроническим. Происхождение тупых ноющих болей в правом подреберье есть обычным для этого заболевания. Существует один очень важный симптом гепатита, который как правило оказывает помощь отличить это заболевание от других это появление желтушности кожных покровов и слизистых оболочек, которая возможно различной интенсивности от чуть заметной, до ярко-оранжевой. Гепатит А в большинстве случаев протекает в виде острой формы с яркой симптоматикой, который по окончании лечения не оставляет по окончании себя никаких последствий. Гепатиты В, С и Д чаще протекают в виде хронических форм, медлительно прогрессируя в цирроз печени. УЗИ печени и лабораторное изучение на наличие гепатитов разрешают вовремя поставить верный диагноз.

Другой обстоятельством происхождения воспаления печени, кроме вирусных гепатитов попадание в организм токсических веществ, поражающих печеночные клетки. Из наиболее распространенных гепатотоксических веществ есть алкоголь.

4. Дискинезия желчного пузыря функциональное заболевание связанное или с повышением или с резким ослаблением сократительной способности желчного пузыря. Заболевание может протекать в виде двух форм: гиперкинетическая характеризуется усиленными спазмами желчного пузыря, гипокинетическая - чрезмерным расслаблением пузыря. Боли носят ноющий либо колющий темперамент, имеют четкую связь с приемом жареной пищи. По своему течению заболевание сильно напоминает хронический холецистит, но при дискинезии в желчном пузыре отсутствуют камни. Лечится дискинезия соблюдением диеты, потреблением желчегонных препаратов и НО-ШПЫ.

Заболевания не связанные с поражением органов живота

Существует многочисленная группа болезней, при которых боли в животе локализуются под ребром справа, но заболевание поражает органы, расположенные в совсем других областях. Боль при этих заболеваниях носит отраженный либо иррадиирущий темперамент. Заболевания, каковые сопровождаются болями в правом подреберье следующие:

1. Острая пневмония (воспаление легких). При локализации воспалительного процесса в нижней доле правого легкого, частенько боли появляются не только в грудной клетки, но и под ребром справа. Бывает и так, что болей в грудной клетки может вовсе не быть. Навести на верный диагноз может навести наличие у больного большой температуры, кашель с выделением гнойной мокроты, ломота в теле, и связь с предшествующим началу заболевания переохлаждения. Тщательное выслушивание легких, исполнение рентгенографии либо флюорографии грудной клетки как правило оказывает помощь верной диагностике этого заболевания.

2. Воспаление правой почки (острый пиелонефрит). В обычных случаях боли при пиелонефрите локализуются в пояснице слева, но время от времени бывают и в правом подреберье. Нарушение мочеиспускания, УЗИ почек и лабораторное изучение мочи - вот основные способы диагностики острого воспаления почки.

3. Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия. Наряду с этим заболевании происходит защемление нервов, выходящих из спинного мозга. При ущемлении нервов, идущих по краю правой реберной дуги появляются поли под ребром. В большинстве случаев боли связаны с поворотами туловища, вставанием с постели, носят стреляющий темперамент и проходят по окончании приема противовоспалительных препаратов.

4. Перелом ребер справа казуистика, но в редких случаях, особенно при несвоевременном обращении по окончании травмы, взятой в состоянии опьянения , перелом ребер может оказаться не выявленным. В большинстве случаев боли походят самостоятельно через 3-4 недели по окончании сращения ребра.

5. Острый инфаркт миокарда. Редко, но бывает и так что боли при инфаркте, особенно при нетипичных его локализациях смогут отдавать в пузо, а также и под ребро справа. Инфаркт миокарда есть возможно страшным для жизни заболеванием, которое при не своевременном распознании его может привести к смерти. Начало заболевания в большинстве случаев связано с чрезмерной физической нагрузкой либо эмоциональным напряжением, характерно для людей старше 50 лет, может сопровождаться одышкой, перебоями в сердце на фоне имевшихся сердечных неприятностей ранее. При подозрении на такую форму инфаркта миокарда необходимо срочно произвести электрокардиограмму, как основной способ диагностики этого важного заболевания.

Из вышеописанного совсем ясно делается, что не обращая внимания на на большом растоянии неполный громадный список заболеваний, протекающих с болями в правом подреберье среди них смогут видеться как неопасные, так угрожающие жизни состояния. Вот из-за чего, чтобы не было тяжелых последствий для здоровья при всех неясных болях в правом боку под ребрами необходимо срочно обратиться с просьбой о помощи к доктору.

2014-12-03 161114 0

Статьи по теме