Лечение пиелонефрита у беременных



Из всего числа заболевших пиелонефритом дам 6-12% беременные. Это заболевание само по себе неприятное и страшное для здоровья дамы, а что уж сказать, если она носит под сердцем ребенка! Кроме того, что это состояние опасно для здоровья и матери, и малыша, так беременность именно есть тем провоцирующим причиной. талантливым привести к обострению заболевания.

Лечение пиелонефрита у беременных

Своевременно пролеченный пиелонефрит не воображает важной опасности для развития беременности и плода. Но, в случае если его не лечить, то возрастает риск самопроизвольного аборта. Практика свидетельствует, что прерывание беременности происходит во втором триместре (на 16-24 неделях). Кроме этого вероятна внутриутробная смерть плода. В случае если даме удается выносить малыша, то по окончании рождения у него смогут отмечаться показатели внутриутробной инфекции. начиная несложным конъюнктивитом и заканчивая тяжелыми инфекционными поражениями легких, почек и других органов. Помимо этого, пиелонефрит делается обстоятельством развития у дамы позднего токсикоза и тяжелой анемии .

Что такое пиелонефрит? Как он проявляется при беременности?

Пиелонефрит представляет собой воспалительный процесс в почках. правильнее, в их лоханках. Вызывается это заболевание разными микробами (кишечная палочка, грамотрицательные эктеробактерии, синегнойная палочка, протей, энтерококк, золотистый стафилококк, стрептококк, грибы типа Candida), каковые размножаются в следствии затруднения тока мочи в мочевыводящих дорогах и наличия инфекционного очага в организме. Очагом инфекции может служить любой гнойно-воспалительный процесс, к примеру, кариозные зубы. фурункулез кожи, половая зараза, зараза желчного пузыря либо дыхательных путей.

Зараза может попасть в мочевые пути несколькими методами: восходящим (из мочевого пузыря), нисходящим (из кишечника), гематогенным (при разных инфекционных болезнях).

Пиелонефрит не редкость первичным (появляется в первый раз на протяжении беременности) и вторичным (тревожащий даму еще до зачатия, но обострившийся на фоне беременности).

У беременных дам воспаление почек возможно вызвано ростом матки, которая, возрастая, оттесняет соседние внутренние органы. Не минула эта участь и почки: растущая матка начинает пережимать и сдавливать их, в следствии чего затрудняется прохождение мочи по мочеточникам. Часто обстоятельством происхождения либо обострения пиелонефрита являются гормональные трансформации, и их несоответствие в организме беременной.

При обострении хронической формы пиелонефрита у беременной отмечается высокая температура, учащение пульса. озноб, боли в пояснице. рези при мочеиспускании, вероятны классические показатели интоксикации. В большинстве случаев, усиление болей происходит по ночам. Но, одновременно с этим, бывают случаи, в то время, когда пиелонефрит протекает бессимптомно, и дама не догадывается о существующей опасности. В случае с хроническим течением болезни распознать ее возможно лишь посредством проведения анализов (мочи, крови).

В чем содержится лечение пиелонефрита у беременных?

Лечение пиелонефрита это не тот вопрос, который возможно отложить на позже. Функционировать нужно сходу. Про самолечение не может быть и речи, потому, что для устранения признаков и обстоятельств происхождения заболевания домашних либо бабушкиных рецептов не достаточно. Тут нужна тяжелая артиллерия.



В большинстве случаев, в таковой ситуации назначают антибиотики. Это именно тот случай, в то время, когда их использование оправдано и несет для мамы и ее будущего ребенка значительно меньше вреда, чем последствия заболевания. Разрешенные на протяжении беременности антибиотики ампициллин, оксациллин, метициллин (допустимы в первом триместре), гентамицин, канамицин, цефалоспорины (используются во втором и третьем). Применение антибиотиков тетрациклинового, стрептомицинового и левомицетинового ряда, использование бисептола, сульфаниламидов долгого действия, фуразолидона, фторхинолона не разрещаеться. Их использование может привести к серьёзным состояния организма малыша: повреждение его костного скелета, кроветворных органов, органов слуха, вестибулярного аппарата. Проводится бактерицидная терапия лишь в стационаре под строгим наблюдением доктора.

Каждому больным, без оглядки на то, какая у них степень заболевания, назначают спазмолитики и болеутоляющие препараты. Вероятно использование акупунктуры, это разрешает уменьшить количество лекарственных средств. а, в некоторых случаях, отказаться от анальгетиков и обезболивающих.

Лечение пиелонефрита у беременных

При лечении пиелонефрита беременных кроме этого назначают уроантисептики, выполняют позиционную терапию, катетеризацию мочеточников, дезинтоксикационную терапию и физиотерапию. В некоторых случаях нужно своевременное вмешательство (к примеру, нефрэктомия, декапсуляция почки либо вскрытие гнойников, наложение нефростомы).

Общеукрепляющее лечение включает в себя витамины, успокоительные препараты. В комплексе с другими лекарственными средствами действенным есть прием фитопрепарата канефрон, который владеет противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным эффектом.

Лечение беременных в стационаре проводится под контролем акушеров-гинекологов и нефрологов. Их первое задание вернуть нарушенный пассаж мочи. С целью этого выполняют позиционную терапию, при которой даму укладывают на противоположный больной почке бок в согнутом коленно-локтевом положении. Один конец кровати приподнимают так, дабы ноги находились выше головы. В этом положении матка отодвигается и давление на мочеточники значительно уменьшается. В случае если в течении 24 часов обстановка не улучшается, выполняют катетеризацию мочеточника пораженной почки. В большинстве случаев, это ведет к ожидаемому результату. В случае если же этого не происходит, выполняют дренирование мочи из почки посредством катетера, который вводят конкретно в пораженный орган.

В случаях, в то время, когда заболевание осложняется нагноением, выполняют декапсуляцию почки (удаляют фиброзную капсулу) либо полное удаление этого органа. В случае если заболевание так запущено, часто принимается решение об неестественном прерывании беременности.

Лечение пиелонефрита у беременных

При лечении пиелонефрита крайне важно выполнять особую диету и режим. Диета предполагает исключение жареных, острых, копченых, соленых блюд, потребления разнообразных приправ и специй. Крайне важно наладить питьевой режим, дабы промыть почки. Для этого хорошо подойдут компоты, морсы, свежевыжатые соки, и чаи, владеющие мочегонным эффектом. Важно следить за тем, дабы у беременной не появлялись запоры, каковые поддерживают воспаление в почках.

Постельный режим нужно выполнять в острой стадии заболевания, которая сопровождается сильными болевыми ощущениями, подъемами температуры, показателями интоксикации. В большинстве случаев данный период продолжается от 4 до 8 дней. Потом, напротив, направляться деятельно двигаться, потому, что это обеспечит оттекание мочи из верхних мочевыводящих дорог. Кроме этого этому содействует определенная поза, которую беременная обязана принимать ежедневно. Для этого дама обязана принять коленно-локтевое положение либо позу кошки.

Лечение пиелонефрита у беременных

В случае хронического пиелонефрита, в случае если анализ мочи обычный, нет необходимости в госпитализации. Беременной дают неспециализированные советы относительно образа жизни и изюминок питания.

Многих тревожит вопрос, возможно ли родить самой, в случае если при беременности распознали гестационный пиелонефрит? Возможно, это заболевание не есть показанием к кесареву сечению. Но нужно не забывать, что своевременное обращение к экспертам разрешит в малейшие сроки уменьшить состояние беременной и провести лечение с минимальным числом осложнений.

Специально дляberemennost.net Ольга Павлова

Статьи по теме