Кратковременная потеря сознания причины



Страница 1 из 13

Кратковременная потеря сознания причины

Литература: Виноградов А. В. Дифференциальный диагноз внутренних заболеваний. Москва: Медицина, 1980 г.

Ясное сознание есть функцией коры громадных полушарий головного мозга, активность которой поддерживается специфической активирующей системой, расположенной в ретикулярной формации ствола головного мозга (диэнцефальная область, средний мозг и мост). Обычная функция указанных отделов головного мозга нарушается при многих болезнях и травмах. Особенно довольно часто полная утрата сознания либо его помрачение отмечается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Кратковременная потеря сознания причины

Мозг отличается от других органов тем, что его метаболическая активность поддерживается неизменно примерно на одном и том же уровне. Помимо этого, метаболизм мозга практически всецело аэробный. В клетках мозга не найдено измеримых запасов кислорода, глюкозы или других нужных для его метаболизма субстратов. Благодаря этого кроме того краткосрочные трансформации кровотока сопровождаются резкими нарушениями функций головного мозга.

Нормально функционирующий мозг потребляет ежеминутно около 3,3 мл кислорода на 100 г вещества. Падение скорости потребления кислорода на 26-30% сопровождается нарушением функций мозга. В то время, когда потребление кислорода падает ниже 2 мл на 100 г вещества в минуту, наступает утрата сознания. Благодаря функции центральной нервной системы медлительно ишемия мозга в течение более либо менее долгого компенсируется за счет усиленной экстракции, кислорода протекающей крови.
Неудовлетворительная выраженность комплексов есть одной из обстоятельств тяжелых нарушений функций мозга, развивающихся при острой его ишемии.

Кратковременная потеря сознания причины

Недостаточное кровоснабжение мозга — лишь одна из обстоятельств его аноксии. Другой не меньше серьёзной обстоятельством аноксии мозга есть гипоксемия, неизменно наступающая при анемиях и при трансформации барометрического давления кислорода в окружающем, воздухе. Аноксия мозга довольно часто появляется под влиянием веществ, талантливых образовывать с гемоглобином тяжело диссоциируемые соединения, к примеру карбоксигемоглобин, сульфогемоглобин, либо талантливых нарушить обычное течение процессов окисления в мозговой ткани.



Кровоснабжение мозга остается обычным , пока среднее артериальное давление, неспешно понижаясь, не окажется ниже 60 мм рт. ст. Падение артериального давления ниже этого критического уровня сопровождается уменьшением мозгового кровотока. При острых падениях артериального давления мозговой кровоток резко значительно уменьшается кроме того тогда, в то время, когда среднее артериальное давление еще не понизилось до критического уровня. Разъясняется это, возможно, недостатком времени, нужного для развития компенсаторных процессов в системе кровообращения. Наступающая в аналогичных случаях диффузная ишемия мозга клинически проявляется утратой сознания.

Кратковременная потеря сознания причины

В течение всей жизни человека содержание глюкозы в его крови поддерживается примерно на одном и том же уровне. Постоянная концентрация глюкозы в крови так же нужна для обычной функции мозга, как и постоянное давление кислорода. Постоянство внутренней среды организма, являющееся одним из условий его существования, нарушается при многих заболеваниях внутренних органов и желез внутренней секреции. Кое-какие из этих заболеваний осложняются краткосрочными либо долгими утратами сознания, каковые смогут наступать кроме того при обычном кровоснабжении мозга.

мозг особенно чувствителен к пониженному содержанию глюкозы в крови. В зависимости от тяжести и длительности гипогликемии утрата сознания возможно краткосрочной либо долгой, обратимой либо необратимой. В настоящем разделе описывается лишь дифференциальный диагноз краткосрочных утрат сознания, появляющихся при заболевании внутренних органов.

Кратковременная потеря сознания причины

Кое-какие первичные болезни центральной нервной системы протекают с периодически наступающими припадками бессознательного состояния. Для цели дифференциального диагноза этих заболеваний неизменно нужно стараться узнать временное соотношение утраты сознания и начало припадка. В одних случаях сознание теряется в начале припадка. Считается, что в подобного рода случаях бессознательное состояние начинается благодаря раздражения очагов, расположенных в ретикулярной формации ствола мозга. В других случаях припадок начинается с показателей очагового раздражения коры головного мозга при сохраненном сознании. В аналогичных случаях бессознательное состояние наступает спустя некоторый срок по окончании начала припадка. Продолжительность этого срока определяется величиной отрезка времени, нужного для перехода возбуждения из коры громадных полушарий в глубжележащие слои ретикулярной формации.
Утрата сознания при травмах головы может наступать как благодаря прямого повреждения вещества мозга, так и благодаря сопровождающего травму отека головного мозга, приводящего к увеличению внутричерепного давления и к диффузной ишемии мозга. Оба упомянутых механизма важны за утрату сознания при контузии головного мозга.

В практике терапевта значительно чаще приходится видеться с краткосрочными утратами сознания, в базе которых лежит (приложение) острая недостаточность кровообращения, связанная с нарушениями некоторых функций сердца, с морфологическими трансформациями сосудов и с несовершенством регуляции сосудистого тонуса, что вероятно как при заболеваниях самой кровообращения, так и при заболеваниях других функциональных систем организма.

Кратковременная потеря сознания причины

Статьи по теме